嘉兴一名孕妇抽出“牛奶血”,凶手竟是它
来源:嘉兴日报-嘉兴在线
你见过“牛奶血”吗?就是抽出来的血不是红色的 , 而是乳白色有带着黏稠感的血 , 主要是血脂高造成的 。
近日 , 我市一名孕妇产检时竟抽出一管“牛奶血” , 不仅自身危险陡增 , 腹中宝宝也面临致命威胁 。
【嘉兴一名孕妇抽出“牛奶血”,凶手竟是它】这位孕妇就是小欣(化名) , 事情要从她怀孕时说起 。 早在怀孕建卡时 , 小欣就出现了血脂指标(甘油三酯)偏高的情况 , 她当时并没有引起重视 , 孕期照吃照喝 , 直到孕30周时 , 她的血糖也偏高了 。 当地医生为她复查了血脂 , 发现她血脂中的甘油三酯已经飙升到了78.60mmol/L——足足高出正常值46倍!她的一管血抽出来静置几分钟后就变成了“牛奶色”!
看着自己的“牛奶血” , 小欣着实慌了 , 立即赶到嘉兴市妇保院求助 。
“这么高的血脂随时有引起急性胰腺炎的风险 , 那是非常可怕的 。 因为妊娠期急性胰腺炎可导致早产、多器官功能障碍综合征、胎儿呼吸窘迫、胎死宫内等严重并发症 , 使母婴死亡风险增加了20%~50% 。 ”嘉兴市妇保院内科副主任医师王娜表示 , 小欣的情况让他们感到非常棘手:一方面 , 正常妊娠后期 , 孕妇的甘油三酯通常升高到正常范围的2~4倍 , 饮食控制即可 , 但是像小欣高了46倍的指标肯定需要药物干预 , 但目前针对她这样的情况 , 国内并无统一治疗规范 。 另一方面 , 普通患者可以通过血浆置换来应对感染、过敏等并发症风险 , 对孕妇而言 , 血浆置换不能确保妊娠结局安全 , 国内外并不作为首选 。
面对一大一小两个生命 , 尽早确定治疗方案才是关键 。 市妇保院内科联合产科、检验科等多科室共同寻求治疗方案 , 经过多番查阅国内外相关文献、研究讨论 , 最终为小欣确定了治疗方案 。 经过治疗 , 小欣的甘油三酯从78.60mmol/L降到了20mmol/L , 大大降低了孕妇发生急性胰腺炎的风险 , 同时延长了孕周 。
小欣的甘油三脂变化图
近日 , 好消息也传来 , 小欣成功分娩一男婴 , 母子平安 。
为何怀孕期间小欣的甘油三酯会飙升到如此可怕的程度?王娜表示 , 这与孕期饮食过于油腻、营养摄入太多及脂质代谢紊乱等有关 。 “妊娠是母体一段特殊的经历 , 在妊娠期间 , 由于多种激素水平的变化及脂蛋白脂酶活性的降低 , 正常妊娠后期血甘油三酯 通常升高到正常范围的2~4倍 , 但很少超过3.9mmol/L 。 血甘油三酯同时受遗传因素及环境因素影响 , 肥胖、糖尿病等多种因素均可导致血甘油三酯升高 , 因此有肥胖、糖尿病及高脂血症家族史的孕妇要格外注意血脂指标 , 大部分患者通过生活方式干预可以控制妊娠期高脂血症 , 这也是目前治疗的基石 。 ”
王娜提醒 , 如果孕期发现血脂增高 , 孕妇需限制脂肪摄入 , 多数治疗方案采取10%~20%的低脂膳食 , 尽可能保证膳食的可接受度及孕妇的营养需求 。 同时定期检测血脂 , 如发现血脂指标持续增高 , 需及时就诊进行干预 , 避免发展成急性胰腺炎 。 (图片由嘉兴市妇保院提供)
来源: 读嘉新闻客户端 文字采访人员:施兰 通讯员:张绩 编辑:徐丽萍 责编:钱姬霞
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