寒冷季节或天气变化无常时 , 如果膝盖受凉或受创 , 很容易患上或加重滑膜炎 。 滑膜关节依其部位功能不同而形态各异 , 活动方式也差别较大 , 但其基本结构都是由相互连接的骨骼端、关节软骨、关节囊及滑膜构成 。
滑膜炎指滑膜出现炎性反应 , 表现为关节疼痛 , 活动时加重 , 关节因积液而肿胀 。 很多疾病可能伴发滑膜炎 , 像骨性关节炎、类风湿性关节炎、外伤、痛风、假性痛风等 。 其中 , 虽然骨性关节炎伴发的滑膜炎活动过量、关节退变是因 , 滑膜炎是果 , 但滑膜炎反过来也会损伤软骨 , 形成恶性循环 , 所以要及时治疗 。
膝关节骨性关节炎伴发滑膜炎最常见 , 一般分急性和慢性 。
急性滑膜炎指2周内出现的关节肿胀、疼痛、活动时加重伴活动受限 , 大多数为单关节发作 。 多因行走、站立时间过长 , 短时间内活动量超过膝关节的负荷能力 , 滑膜受到机械物理性刺激导致关节肿痛 。 患者疼痛往往早晨较轻 , 晚间加重 , 不能长时间行走 , 走路多了膝关节会有酸困感、明显肿胀 。
慢性滑膜炎指超过3个月的关节持续肿胀疼痛 , 多为重度骨关节炎或急性滑膜炎期不注意休息 , 治疗不及时或不得当 , 滑膜增厚、变性所致 。
膝骨关节炎伴急性滑膜炎意味着关节活动使用过度 , 休息是最关键的 。 急性滑膜炎肿胀期伴有红肿热痛 , 可适度冷敷 。 此外 , 贴敷、口服消炎镇痛药、戴弹力护膝、踝泵练习都可以缓解急性滑膜炎 。 肿胀严重者可行关节滑液抽吸 , 疼痛严重者可在关节内注射糖皮质激素 。
慢性滑膜炎的治疗 , 建议参考以下方法:
1.适度控制站立、行走的时间及距离;
2.做膝关节功能锻炼;
3.进行物理治疗 , 比如热敷、推拿按摩、针灸;
4.局部药物贴敷(中药或消炎镇痛外用药);
5.根据症状及患者病情 , 间断服用消炎镇痛药;
6.间断佩戴护膝 。 持续严重的慢性滑膜炎 , 可手术治疗 。
作者:董 宁
【滑膜炎|膝盖疼当心患上滑膜炎】来源: 甘肃日报
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