脊柱医生李维新|治疗脊髓空洞症前,先查明“幕后黑手”


许多人被查出来“脊髓空洞症”时 , 大部分患者都是满脑子的问号 , 这到底是个什么病?好好的脊髓怎么有“洞”?治疗需要手术吗?
什么是“脊髓空洞症”?
“脊髓”是神经外科医生经常说到的一个词 , 但是对于没有医学背景的人来说可能会很陌生 。 它在哪里呢?其实支撑人体的脊柱内部并不是实心的 , 由骨质结构围成的空心“管道”内有脊髓和神经走行 。 脊髓是脑组织向四肢和躯干传递的神经通路 , 布满神经细胞和神经组织 。

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一棵树空心 , 就会出现树叶变黄 , 时间长了树干发干 , 进而这棵树可能会枯萎 , 而人的脊髓出现空洞 , 也是如此 。 神经传导通路受到相应的压迫或者破坏 , 出现神经传导异常 。 具体表现如下:
脊髓空洞患者的主要症状有:
1、感觉症状:以节段性分离性感觉障碍为特点 , 表现为痛、温觉减退或消失 , 深感觉存在等 , 比如手麻、患者洗澡时感觉不到水的温度等;
2、运动症状:手指无力 , 躯干和四肢疼痛 , 难以正常行走 , 走路姿势异常 , 如果空洞进一步发展 , 可能出现下肢行走障碍甚至截瘫等;
3、自主神经损害症状:出现肢体与躯干皮肤可有分泌异常 , 多汗或少汗症是分泌异常的唯一体征 。

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治疗脊髓空洞症要先找“幕后黑手”!
治疗脊髓空洞症首先就是找寻原因 。 因为脊髓空洞症只是症状 , 在这个症状之下 , 会隐藏一些病因 。
不同的病因会引起不同类型的脊髓空洞症 , 比如说上颈椎的寰枢关节脱位 , 小脑扁桃体下疝或者局部的牵拉、局部的畸形、脊髓拴系、脊髓的纵裂等等 , 这些都会引起脊髓空洞 。

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脊髓空洞症的治疗不是直接针对空洞 , 而是要从导致空洞出现的这些原因着手 。 比如脊髓内肿瘤导致的空洞 , 治疗就要切除肿瘤;小脑扁桃体下疝畸形导致脊髓空洞 , 需要做枕下减压术;为外伤或者炎症造成的空洞 , 如果空洞没有继续发展 , 可不做处理 。
【脊柱医生李维新|治疗脊髓空洞症前,先查明“幕后黑手”】但不管怎么说 , 脊髓空洞症一旦被确诊越早治疗越好 , 找到病因后尽快进行治疗 。 因为到一定时间后 , 由于空洞向周围压迫 , 若导致脊髓已经完全萎缩了 , 那么这时候即使解决了脊髓空洞问题 , 患者的症状也缓解不了了 。 临床上也会遇到一些没有及时治疗的脊髓空洞症患者 , 已经造成了不可挽回的肢体功能障碍 , 十分可惜 。