|忘记注射胰岛素是否需要补上?这篇文章都讲了


门诊中经常有糖尿病患者咨询:“年纪大了 , 经常忘了打胰岛素 , 能不能事后再补打呢?”
能补打吗
由于胰岛素需要天天注射 , 很多患者甚至需要终身使用 , 日常生活中难免会出现漏打胰岛素的现象 。
医生开门见山地回答:“不同的胰岛素起效时间、降糖作用强度和维持作用时间不同 , 注射时间有特殊要求 , 错过注射时间再补打 , 可能会影响胰岛素的疗效 , 更严重的后果是发生低血糖 , 是否一定要补打以及什么时候补打胰岛素还是有一些学问的 。 ”

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忘打速效胰岛素的补救措施
速效胰岛素起效时间快 , 皮下注射后10~15分钟起效 , 作用高峰为90分钟 , 持续降糖时间为3~4小时 。
餐前漏打速效胰岛素的糖尿病患者可以在餐中 , 甚至餐后即刻按照原来的药量皮下注射;
餐后15~60分钟 , 胰岛素减半量 , 皮下注射;
临近下一餐则不建议补打胰岛素 , 需实时监测血糖变化 。

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忘记打短效胰岛素的补救措施
短效胰岛素起效时间是皮下注射后30分钟起效 , 2~4小时到达作用高峰期 , 持续降糖时间为4~6小时 。
餐前漏打短效胰岛素 , 可在餐中或餐后减少原基础胰岛素量的10%~20%注射;
餐后30分钟以上不建议补打胰岛素 , 可在餐后口服一片二甲双胍 , 或增加餐后的运动量 , 可以一定程度上避免血糖升高 。
在下一餐前监测血糖 , 根据血糖水平酌情增加下一餐前的胰岛素用量 。
忘打预混胰岛素的补救措施
早餐前忘记打预混胰岛素的糖尿病患者可以在早餐后减少2~4单位胰岛素 , 立即补打 , 并关注自己的血糖值 。 两餐间可加测血糖 , 若血糖偏低 , 可少量加餐 。
如果想起忘打预混胰岛素时 , 已至中餐前 , 首先 , 应监测餐前血糖 , 当餐前血糖超过10.0mmol/L时 , 可在午餐前临时注射1次短效或速效胰岛素 , 切不能把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射 。

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忘打中效和长效胰岛素的补救措施
使用中效和长效胰岛素时 , 如果发现漏打 , 尽快补上即可 。 老年病友由于记性力减退 , 容易忘事 , 做到按时用药并不是一件容易的事情 , 建议尽量使用长效胰岛素替代中效胰岛素 。
在忘记用药的日子 , 一定要比平时更加频繁地监测血糖 , 如果发生严重的高血糖 , 可适当补充或增加用药量 。 如果血糖如同平时那样 , 或者稍稍高一点儿 , 就不必临时增加用药 。
【|忘记注射胰岛素是否需要补上?这篇文章都讲了】按时和规律用药是平稳控制血糖的基本要求 。 作为糖友 , 偶尔一次忘记注射胰岛素 , 问题不大 。 如果经常忘记打胰岛素 , 长期血糖过高会导致多器官系统的慢性并发症 。 且血糖波动较大对血管内皮细胞损伤较大 , 会加重心脑血管病变的发展 。