甲状腺医生谷永进|甲减疾病患者难生育?专家提醒:有甲状腺疾病怀孕需谨慎!


近期有很多患者会问 , 自己平时觉得身体挺好的 , 也没有出现过特别的大病和不好的症状 , 怎么就突然甲减了?这个病对怀孕有什么影响呢?

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昆明中研甲状腺医院告诉大家其实甲减在临床很常见 , 而且患病的女性98%不知道自己患病;妊娠后也常见 。 症状不典型 , 比较隐匿 , 表现为:疲乏无力、心率减慢、嗜睡、畏寒、食欲减退、体重增加等 , 容易被忽略 。 但这个病对胎儿的危害却是非常大的 。 那么 , 孕期甲减对胎儿有什么影响呢?

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孕期亚临床甲减会引起孩子智力下降 , 打算备孕的女性最好检查TSH , 并且在妊娠前给予治疗 。
甲状腺素是胎儿脑神经、生长发育等重要激素 , 而胎儿20周之前 , 是第一个脑快速发育阶段;胎儿生长发育需要的甲状腺激素全靠母体 , 因为胎儿12周才开始分泌 , 20周以后甲状腺功能才建立 。 所以 , 孕妈健康 , 才能保证胎宝宝脑快速发育期的甲状腺需求 。
而缺少甲状腺激素 , 会出现:流产、早产、低体重儿、胎盘早剥 , 影响胎儿智力发育、运动能力、神经反应能力等 。 甲减孕妈表现为体重增加 , 身体疼痛 , 说话、思考变慢 , 有气无力;严重者贫血、流产、先兆子痫等 。

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在孕期的每个阶段 , 母体的甲状腺激素都不能少 , 即使是轻微的 , 也会影响到胎宝宝的脑部发育 , 且损害是不可逆的 , 孩子出生后表现智力低下、身材矮小 , 即呆小症 。

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甲减是可以怀孕的 。 前提是在TSH正常值恢复以后 , 同时孕期也要把TSH控制在安全值 。
同时女性也要警惕甲亢!
甲亢容易引起激素分泌异常 , 因此 , 甲亢的女性会有月经紊乱 , 卵巢激素合成分泌增加 , 引起子宫内膜增生 , 表现为月经过多、经期延长、痛经等 , 会使女性的生育能力下降 。

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甲亢后期会导致性激素分泌紊乱和排卵功能障碍 , 月经稀发、卵泡发育停滞、无排卵、闭经等 , 甚至不孕 。 甲亢的女性怀孕后 , 胎儿发育迟缓、流产、早产等不良妊娠的风险也增大 。
这也是为什么备孕前检查甲状腺功能 。 对于高危因素的女性更要注意:患有甲状腺疾病史 , 家族有甲状腺疾病史 , 30岁以上备孕的女性 , 肥胖 , 反复流产 , 自身免疫性疾病 , Ⅰ型糖尿病的患者等 , 建议备孕前做甲状腺相关检查 。

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