胃肠肝胆科曾医生|从肝炎到肝癌只有6步，但不是每个人都能走完，重预防才可能避免

从肝炎到肝癌，少则十余年，多则二三十年。
一部分人在这个过程中，因为病情加重而早早陨落，但也有幸运儿扛过了疾病一轮轮冲击，最后疾病转归并且获得永久乙肝抗体。
然而，有多少个人有这样的运气呢？如果仅凭运气和自身抵抗力就能把病治好，医生都可以集体下岗咯。

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我院一个医生，近期被查出肝癌晚期，失去了任何手术机会，包括肝移植手术！
他早就知道自己有乙肝，但一直没有规范治疗，也不规范体检。在我认知中，无论春夏秋冬他都是洗冷水，并且每天早晚跑步锻炼。
按我的理解，他估计是想凭借自身努力消除疾病，但是现实是残酷的！
作为一个医生，拥有普通老百姓难以企及的医疗卫生知识，他不应该那么草率。
如果他能早点用药物干预治疗，早点发现肝癌，就不至于一下子就癌症晚期，继而失去任何治疗机会，只能在家等死！
我平时很会安慰病人，然而去看望他的时候，我竟然一句安慰的话都说不出！只能半开玩笑道：以前脸那么黑，现在病重、贫血了，难得白了一回，帅气了不少。
但他一句“将死之人，何言安慰之” ，一下子让病房里的气氛凝固，我只能借口去看病人离开了。
唉……医者不自医，确实悲哀。

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肝炎到肝癌，至少要走完这六步一、病毒感染：常见的乙肝病毒感染为血液（体液）传播，母婴传播，如果不小心接触到乙肝病毒患者，或者母亲有乙肝，那么都需要到医院打免疫球蛋白，以减少乙肝感染风险。
二、病毒携带：不知不觉被感染乙肝后，在很长一段时间内，因为病毒数量太少，人体不会发病，也不会有症状。表现为做乙肝两对半检查，发现表面抗原阳性，而其他4项阴性。
三：病毒复制引发肝炎：人体抵抗力不是毫无破绽，当病毒积蓄足够力量，而身体又处在虚弱时期，便会让病毒有机可乘，导致病毒大量复制。肝细胞就是培育乙肝病毒的摇篮，病毒复制完成后，被入侵的肝细胞也会随之死亡。当肝细胞破坏达到一定数量，肝脏再生能力跟不上破坏速度，检查肝功能就会发现转氨酶升高，严重的肝损会造成机体代谢异常，这种现象我们称之为“肝炎” 。

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四：肝纤维化：肝脏有很强的再生能力，但如果病毒数量太庞大，再生能力跟不上破坏能力，肝细胞大量坏死后，局部会被成纤维细胞填充，假小体形成。纤维组织密度比肝细胞要高，所以B超或CT检查会发现肝脏密度增高， B超描述为“弥漫性病变、回声增粗”等。
五、肝硬化：随着肝纤维化加重，肝内外血管也会异常增殖，这会导致肝脏血运不足，纤维化加速。最终导致肝功能进一步减退，出现大量腹水、外周血管扩张出血、食欲不振、黄疸等表现。很多人走到这一步就已经承受不住，最终因为肝硬化而死亡。
六、肝癌：约有10% 的肝硬化患者，最终走到肝癌这一步。肝癌是一种侵袭性很强的癌症，一旦发生，就算能治疗， 5年内复发率也超过50% ，希望大家都不要走到这一步。

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如何防止肝炎恶变成肝硬化、肝癌？1、积极治疗原发病：目前有治疗丙型肝炎的药物，如丙沙通；也有抗乙肝病毒的药物，如恩替卡韦、替诺福韦等，在还没有形成肝硬化时候，就可以根据病毒数量选择抗病毒药治疗。规范抗病毒治疗可以大大延缓肝硬化的发生。分页标题
2、提高免疫力：充足的睡眠，适当的体育锻炼，均衡的饮食，均可有助于提高人体免疫力。
3、减少肝细胞损害因素：香烟中的尼古丁，酒类中的酒精，烧烤时焦化脂肪和蛋白质结合形成苯类物质，还有一些不知名草药等，都有损害肝细胞作用，所以乙肝患者除了要禁烟禁酒外，还要减少烧烤和各类腌制、熏烤、霉变食物的摄入。
4、定期检查身体：发现有肝炎，千万不能有侥幸心理，每半年体检一次再合适不过。能早点发现肝脏异常，及时干预治疗，不说能治愈，至少能有效缓解。
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