|夜里渴醒了,小伙喝光一箱椰子汁,结果中毒了


一名18岁的小伙子 , 不知道自己患有糖尿病 , 因为口渴 , 短时间内喝光了一箱椰子汁 , 结果中毒了 。 被家人送医后经过医护人员的及时救治 , 患者转危为安 , 现已康复出院 。
家住宜兴市宜城街道的小磊今年18岁 , 是个典型的“宅男” , 体形肥胖的他 , 平时不爱运动 , 但特别爱喝饮料 , 几乎每天都要喝 。 一个多月前 , 小磊出现口干、乏力、恶心呕吐等症状 , 自认为是得了胃肠炎 , 到家附近的诊所接受输液治疗后 , 症状并没有好转 。 一天晚上 , 小磊半夜里又渴醒了 , 看到家里正好有一箱椰子汁 , 便接二连三地将一箱(20罐)椰子汁全部喝光了 。 当时感觉很解渴 , 可不久后 , 小磊便开始恶心呕吐 , 并感觉胸闷气急、浑身乏力 , 被家人送到宜兴市中医医院急诊 。 医生给他测了一个快速血糖 , 血糖仪竟然显示 , 血糖值过高无法测出 。 医生只能将他的血液标本稀释后 , 再进行化验 , 最终测得随机血糖值为63.3mmol/L(正常人不超过11.1 mmol/l) 。 医生根据小磊的临床表现结合实验室检查结果 , 诊断为糖尿病酮症酸中毒 , 立即予以补液、纠正酸中毒、降血糖等对症急救处理 , 并将其收住内分泌科病区 。

|夜里渴醒了,小伙喝光一箱椰子汁,结果中毒了
本文插图
【|夜里渴醒了,小伙喝光一箱椰子汁,结果中毒了】
小伙子住院期间
住院期间 , 为了有效控制小磊的血糖 , 同时避免频繁穿刺诊疗带来的痛苦 , 医生在他的腹部安装了胰岛素皮下泵 , 模拟人体胰岛功能 , 每天24小时持续注入胰岛素 , 并在他的手臂皮下植入葡萄糖监测传感器 , 24小时动态无痛监测血糖变化 。 除了常规的降血糖治疗 , 医生还给他使用了GLP-1受体激动剂类药物 , 该药能促进肠促胰岛素的分泌 , 减轻饥饿感 , 从而既能降低患者血糖 , 又能减轻体重 。 经过十多天的中西医结合治疗 , 小磊的血糖和其他血生化指标都逐渐恢复正常 , 体重也比入院时轻了4公斤 。
出院前 , 医生叮嘱他 , 糖尿病是一种慢性病 , 除了坚持规范治疗 , 还要严格控制饮食 , 含糖饮料绝对不能再喝了 。
“近年来 , 糖尿病的发病呈现年轻化趋势 。 ”宜兴市中医医院内分泌科主任姚丽琴表示 , 该院近期收治了多名35岁以下的糖尿病患者 , 且多是并发酮症酸中毒被送医抢救后 , 才得知自己患上了糖尿病 。 姚丽琴指出 , 糖尿病最可怕的不是疾病本身 , 而是疾病所带来的各种并发症 , 如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸酸中毒、低血糖昏迷等 。 这些糖尿病急性并发症十分危险 , 如果抢救不及时 , 随时会夺走患者生命 。 此外 , 糖尿病还会引发一系列慢性并发症 , 如糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足 , 以及心脑血管和神经病变等 。 其中 , 糖尿病肾病已成为引发尿毒症的“罪魁祸首” , 糖尿病足及其引发的溃疡 , 是导致糖尿病患者截肢致残的主要原因 , 糖尿病眼病导致的眼底、视网膜损害 , 轻者出现视力模糊 , 重者甚至导致失明 。
姚丽琴表示 , 糖尿病的发生 , 跟遗传因素、环境、生活方式等密切相关 。 一般来说 , 有糖尿病家族史、超重和肥胖、吃得多而不愿意运动的人 , 会比较容易受到糖尿病的“青睐” 。 她提醒年轻人要养成良好的生活方式 , 提倡健康饮食 , 切忌暴饮暴食 。 平时多吃新鲜蔬菜 , 适当吃水果 , 少吃汉堡、鸡翅等油炸及高脂食品 , 尤其是要少喝含糖饮料 , 坚持运动 , 控制体重 。 并且要经常监测血糖 , 一旦出现多食易饥、口渴、尿频、疲乏无力、体重下降等症状 , 要及时到医院就诊 。
通讯员 潘静 扬子晚报/紫牛新闻采访人员 季娜娜