四川名医|惋惜！他才32岁，因脑动脉瘤去世！华西医生：该病已进入高发季，首发死亡率高达35%

32岁，人生中美好的年华。可何杨，却永远离开了这个世界。
前段时间，贵州凯里市公安局民警何杨因罹患动脉瘤引发脑出血，经过15天的抢救，仍未挽回生命。何杨生前曾告诉妻子覃末英，他的工作随时都有生命危险，如果父母赶不到的情况下，要毫不犹豫地签字，把他的器官捐献给需要的人。

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按何杨生前遗愿，家人同意捐献他的双肾及肝脏，而他捐献的器官将挽救3位患者，让生命得以延续…

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“我们都能理解，也很支持，一是捐献器官能救其他人，二是他也可以另一种方式活着。他的器官还在世上，对我们来说也是一种寄托。 ”覃末英说。
我们感恩英雄无私奉献，又不禁会思考，该如何预防或者减轻疾病所带来的伤害？今天，小康妹儿特别邀请到四川大学华西医院神经外科的副教授王朝华医生，为大家科普“脑动脉瘤”这种疾病！

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（脑动脉破裂瞬间）
据王朝华医生介绍：脑动脉瘤是因为各种因素造成的脑内动脉血管壁出现向外膨出的局部囊性扩张，形似长在血管上的“瘤” ，但它并不是我们常识性认为的实质性“肿瘤” 。通俗来讲：脑动脉瘤就像车胎磨薄之后的局部鼓包，鼓包处的车胎壁比其他地方都薄，这样车辆在行驶过程，一不小心就会爆胎，而血管的“爆胎”就会造成颅内大出血，也就是通常所说的脑出血中的一种。
因此，脑动脉瘤被称为“不定时炸弹”：
?首次出血的病死率达35%；?再次出血病死率达60% ～80% ， ?甚至10~15%的患者没来得及到医院就死亡了。
最最最可怕的是：此病并非罕见，成年人发病率高达7% 。

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据第十三届中国脑血管病论坛上公布的数据：在中国， 35~75岁人群中未破裂脑动脉瘤发病率约为7% ， 40～60岁人比较常见，随着年龄增加而增加。

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那么脑动脉瘤是怎样形成的？据王朝华医生介绍：在他的门诊上，曾遇到过这样一对母女。 50多岁的妈妈因为被检查出脑动脉瘤前来就诊，没想到的是，陪同就诊的30多岁的女儿抱着顺便检查一下的心理，也查出了脑动脉瘤……王朝华医生说：脑动脉瘤的病因比较复杂，目前还不是完全特别清楚，但可以肯定的是和以下因素有关：
1.先天因素：
一些遗传性疾病和家族性因素导致血管壁内弹力层甚至中层、外层发育不良。
【四川名医|惋惜！他才32岁，因脑动脉瘤去世！华西医生：该病已进入高发季，首发死亡率高达35%】 2.后天疾病损害：
如高血压、高血脂、高血糖等因素引起血管内膜损伤、血管壁硬化，雌激素缺乏、吸烟、大量饮酒、滥用药物等是颅内动脉瘤的易患因素。
3.外伤或某些诱因诱发、伴发颅内动脉瘤：
如某些感染发生炎性动脉瘤；外伤造成创伤性假性动脉瘤；颅底异常血管网症，脑动静脉畸形，颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等疾病造成的血流动力学改变，继发或伴发动脉瘤；结缔组织病、常染色体显性遗传疾病多囊肾、家族性醛固酮增多症、烟雾病患者等与颅内动脉瘤发生有相关性。分页标题
此外，有资料显示：脑动脉瘤成人比儿童更常见，女性比男性更常见，值得警惕的是此病常因劳累、气温浮动、情绪波动、跌倒、大量饮酒等导致破裂出血而危及生命！
看到这里，想必大家都有一个疑问，患上脑动脉瘤都有哪些症状？

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王朝华医生表示：脑动脉瘤在破裂之前，大多数的患者是无症状的，有症状更多是在破裂之后，主要表现为爆发性头痛，有人称之为是“这一辈子头最痛的一次，感觉头要炸开” ，或者出现喷射样呕吐，大汗淋漓，颈项强直的症状，严重者可出现意识丧失、昏迷、甚至猝死。因此，王朝华医生提醒：突发剧烈头痛，一定要及时去医院救治。
自10月以来，成都气温开始下降，王朝华医生门诊上的患者也多了起来。而每年的秋冬春季交替时，都是脑动脉瘤的高发季，因此大家要格外注意。

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既然脑动脉瘤这么凶险，那赶快抓紧时间去做个头部CT检查下？但是王朝华医生表示：普通的头部CT一般不能发现脑动脉瘤，头部的血管重建即CTA或者MRA才能发现脑动脉瘤。因此， MRA、CTA都可以作为脑动脉瘤的初步筛查手段。所以人一旦上了40岁，就应该每两年做一次有效的头部血管检查。
数据显示：
?脑动脉瘤在它破裂的第一个24小时内，发生二次破裂出血的风险约为4-14%；?两个星期内发生第二次破裂出血的风险约为20%；?半年以后出现再破裂的风险约为50% 。
脑动脉瘤在等待治疗的过程中，每天都会有再次破裂出血的可能，而二次破裂出血后的死亡风险急剧增加。王朝华医生表示：早发现、早诊断、早治疗非常重要，现在对动脉瘤的治疗越来越强调尽早做，越早对病人预后和恢复越好，等待的时间越长，带来的风险越高。而对于未破裂的动脉瘤，可以在医生的评估指导下进行随访观察。除此之外，王朝华医生还给出了一些预防建议：
1.合理生活习惯，注意休息，避免劳累，避免情绪波动（太过激动或消极），保持良好心态。大笑，剧烈咳嗽、用力排便等可能会出现增加颅内压力的情况；

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2.低盐，低脂饮食。多食富含纤维素的蔬菜水果；

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3.规律服药，积极治疗高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等原发病。高血压患者更应严密监测血压；
4.严格戒烟戒酒。这对预防很多疾病，都会有很好的作用。
王朝华医生提醒：目前治疗脑动脉瘤主要有开颅夹闭、介入栓塞两种主流治疗方式，究竟患者适合哪一种治疗方式，需要专业的医生根据患者情况进行评估。而这两种治疗方式也都非常成熟，所以大家发现病情，应尽早医治，以免后悔莫及！最后，向致敬英雄愿逝者安息，生者坚强！
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文/编辑：Mkiki新闻来源：贵阳晚报 +/ZAKER 贵阳部分内容参考：健康时报图片来源：贵阳晚报 +/ZAKER 微博截图 123rf 网络