|身体不痛不痒,却查出肾囊肿?3种特征的肾囊肿很危险!


【|身体不痛不痒,却查出肾囊肿?3种特征的肾囊肿很危险!】62岁时 , 余奶奶在一次体检中发现自己右肾有囊肿 , 但由于自己并没有腰痛、血尿等不适症状 , 认为囊肿并不严重 , 便没有进一步与医生交流 , 对体内的囊肿置之不理 。
上个月70岁大寿 , 余奶奶晚餐过后突然打寒战 , 身体发热 , 第二天家人将其带到医院检查 , 结果泌尿系彩超提示 , 余奶奶右肾的囊肿已有54*47mm大小 , 需要立即切除 。

|身体不痛不痒,却查出肾囊肿?3种特征的肾囊肿很危险!
本文插图
(患者B超报告单)
然而由于年纪较大 , 身体状况不稳定 , 余奶奶在手术中出现大出血 , 导致肾周血肿 , 后又因为右肾切除手术导致失血性休克 , 整个人精神状态急剧下降 。
一个小小的囊肿 , 最后竟导致整个右肾被切除 , 余奶奶悔不当初 , 躺在病床上苦不堪言 。
为什么身体没有不适症状 , 却查出肾囊肿?
肾囊肿主要发生在肾小管憩室 , 肾实质所分泌的液体在肾实质的局部形成潴留 , 不能够被及时吸收 , 便形成囊性病变 。 由于肾囊肿体积较小 , 处于腹膜后面 , 一般无法用手触摸发现 , 加上肾脏的代偿功能较为强大 , 所以肾囊肿患者通常情况下并没有明显的不适症状 , 更多的是在做B超、CT检查时被发现 。
肾囊肿非常普遍 , 从发病率来看 , 处于上升阶段 , 虽然肾囊肿患者大多没有明显的不适症状 , 但仍需注意一些常见的表现 , 帮助预防疾病 。
肾囊肿常见6大症状!
1.腰、腹不适或疼痛:主要是因为肾脏肿大跟扩张导致肾包膜张力增大 , 牵拉到肾蒂 , 导致邻近的器官受到压迫引起 。 此外 , 肾脏多囊会导致肾脏含水量大 , 由此变得沉重、下坠牵拉而引起腰部疼痛!患者多能感受到隐痛、钝痛 , 痛感向下部及腰背部放射 。

|身体不痛不痒,却查出肾囊肿?3种特征的肾囊肿很危险!
本文插图
2.血尿:有肉眼血尿跟镜下血尿两种表现 , 其发作具有周期性 , 发病时患者常感觉到腰痛加剧、加重或诱发创伤、感染 。 出现血尿的原因是囊壁下方的动脉受压力或合并感染影响 , 使得囊壁血管过度牵拉而导致破裂出现 。
3.腹部肿块:60%-80%的患者可触及肿大的肾脏 , 这也是部分患者就诊的主要因素 , 通常来说 , 肾脏越大那么肾功能就越差 。
4.蛋尿白:一般不会发生肾病综合征 , 量也不多 , 一天之内的尿液不会超过2g 。
5.高血压:因为囊肿压迫肾脏 , 导致肾缺血 , 肾素分泌过多引起高血压 。 肾病患者发生高血压的概率较高 。
6.肾功能减退:因为囊肿的占位、压迫导致正常的肾组织明显减少 , 肾功能出现进行性的减退 。
当出现上述某一症状时 , 应该尽早就医诊治 , 大部分患者做B超就可以明确诊断 , 部分结构复杂(就是囊内有分隔、囊内长有肿物)的人需要进行增强CT检查和静脉肾盂造影(IVU) 。
肾囊肿会变成肿瘤吗?
对于这点 , 其实患者倒不必过度担忧 。 肾囊肿属于良性的囊性病变 , 并不会变成恶性肿瘤 。 而且肾囊脓肿对于人体的影响主要取决于其大小 , 如果是较小的肾囊肿 , 并不用过度干预 , 只需定期做好检查 , 观察其增长变化 。 当肾囊肿较大时 , 则要进行治疗 , 避免因为过薄使得在外力的撞击下破裂 , 引起出血跟局部疼痛!

|身体不痛不痒,却查出肾囊肿?3种特征的肾囊肿很危险!
本文插图
但是 , 提醒大家 , 虽然肾囊肿不会恶变成肿瘤 , 但也要重视其带来的危害 。 肾囊肿会对肾脏造成压迫损坏肾脏的肾实质或输尿管 , 可引起肾积水 , 直接危害肾功能甚至导致尿毒症 。 如果出现并发感染 , 严重的情况下会引起肾功能衰退! 分页标题
三类囊肿需要特别注意!
长得不规则的肾囊肿
单纯性的肾囊肿边缘很光滑 , 没有凸起 , 像透亮的水泡 , 扎破后流出来的是轻亮的囊液 。 当检查后发现肾囊肿有较多的分隔、钙化明显且囊壁结节多 , 此类囊肿长得越不规则 , 是肿瘤的可能性越高 , 不过这种情况的几率较低 。
数量很多的肾囊肿
单纯性的肾囊肿数量不会很多 , 多囊肾一般具有遗传倾向 , 多合并其它器脏的囊肿 , 例如肝囊肿、胰腺囊肿等 。 如果小于20岁的患者出现囊肿 , 应警惕肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病 , 同样的 , 此类疾病的占比相对较小 。
位置很深的肾囊肿
囊肿长得越靠近肾脏内侧 , 那么在接受手术治疗时与肾盂肾盏相同的可能性就越高 。 有可能不是肾囊肿 , 而是肾脏憩室扩张积水 , 需仔细辨别!

|身体不痛不痒,却查出肾囊肿?3种特征的肾囊肿很危险!
本文插图
由于肾囊肿目前的发病机理并不是很明确 , 在平时也难有较好的方法来做预防 , 所以定期的检查 , 早发现早诊治是关键的一步 , 需重视起来 , 已经发现有囊肿的患者朋友一定要及时干预或治疗 , 切莫像余奶奶这样久拖不治 , 最终付出严重代价 。
参考资料:
[1]《体检发现有肾囊肿该怎么办?》.超声.2018-8-10.
[2]《肾囊肿大于4cm要留心》.健康时报.2019-11-23.
未经作者允许授权 , 禁止转载