血常规|血常规正常,可以初步排除哪些疾病?医生:手把手教你读懂血常规


血常规是临床上最基本的化验 , 无论是门诊查体还是住院治疗 , 只要是抽血一般都包括血常规 。 血常规是什么?可以初步排除哪些疾病?如何正确读懂血常规?今天Lion医生给带大家详细解读 。

血常规|血常规正常,可以初步排除哪些疾病?医生:手把手教你读懂血常规
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什么是血常规?
临床上 , 血常规又称之为“全血细胞计数” , 是用特殊的仪器将血液中的血细胞进行数量统计 , 然后根据血细胞的数量进行分析从而推测可能患有哪些疾病 。
【血常规|血常规正常,可以初步排除哪些疾病?医生:手把手教你读懂血常规】
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上图就是最常见的血常规化验单 , 虽然检查的种类繁多 , 但是并不是每一项都有临床意义 , 我们需要关注其中几个数值就行 。
红细胞与血红蛋白

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红细胞是血液中的搬运工 , 它的外形酷似双凹圆盘状 , 红细胞的任务是把氧气及氧料运送到全身各个器官 , 同时再把身体内的废物搬运出去 。
血红蛋白是红细胞的主要成分 , 当血红蛋白缺乏时往往提示贫血 , 此时红细胞携氧能力也相对较差 。
白细胞与中性粒细胞、淋巴细胞

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白细胞是人体的守卫者 , 每当发现身体内存在有害物质时 , 白细胞就奋不顾身地冲上前线 , 与“敌人”战斗 。
中性粒细胞是白细胞中最重要的成分 , 它就像军队中的突击敢死队一样 , 只要有敌人出现 , 它总是第一时间出击消灭他们 。
当身体组织出现损伤 , 体内的中性粒细胞也会升高 , 清除那些可能对身体造成损害的物质 。
所以当白细胞特别是中性粒细胞升高时 , 往往代表急性感染、严重的组织损伤 。
淋巴细胞是我们的另一支神秘队伍 , 当出现病毒感染时 , 我们的人体便会调动淋巴细胞进行免疫调节 。

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血小板(正常范围100-300 x10^9)
血小板是人体的修补工作者 , 血管哪里有破损 , 它就会出现在哪里 , 进而汇集凝固 , 封堵破损 。
当血小板减少时容易发生各种出血 。
血常规正常可以排除哪些疾病?
1.贫血性疾病
贫血(anemia)是指人体外周血红细胞容量减少 , 低于正常范围下限的一种常见的临床症状 。
当红细胞与血红蛋白正常时表示人体并无贫血性疾病 , 所以很多外伤患者会通过血常规来判断有无血管及脏器的损伤 。
2.感染性疾病
感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应
当白细胞特别是中性粒及淋巴细胞正常时 , 说明体内并无炎症感染 , 当然如果结合着超敏-C反应蛋白跟降钙素原看的话会更直观!

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3.白血病
白血病是因白血病细胞自我增殖、分化及凋亡异常 , 而停滞在细胞发育的不同阶段 。
由于白血病患者早期并无明显症状 , 所以血常规往往能更早的反应病情 。 白血病患者白细胞计数、血小板计数、血红蛋白等指标往往存在极度异常 , 如果血常规正常 , 那么往往可以排除白血病 。
4.脾脏的亢进
脾功能亢进是由于脾脏功能增强过度 , 造成一种或多种血细胞被过度隔离破坏 , 导致血细胞减少 , 骨髓造血细胞增生而导致的一系列临床表现 。分页标题
脾功亢进的时候 , 血常规当中的白细胞和血小板的数值会变少 , 所以当血常规正常时 , 往往可以排除脾功能亢进 。