名医开讲|支气管镜有哪些？可以检查出什么疾病？本文一一告诉你

支气管镜是常用的检查手段之一，不仅仅能诊断呼吸系统疾病，同时也能用来摘取异物、清除呼吸道中的分泌物和治疗支气管肺泡等。支气管镜是经口腔或鼻腔进入呼吸道中，安全性高且操作方便，带来的创伤性小，不妨来具体了解一下支气管镜。

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【名医开讲|支气管镜有哪些？可以检查出什么疾病？本文一一告诉你】
支气管镜有哪些？
1、超声支气管镜
做常规气管镜只是能看到发生在支气管腔内和气管腔内的病变，往往出现检查盲区，需进一步做支气管镜穿刺活检明确诊断疾病。超声支气管镜能完美解决此问题，通过超声定位能明确支气管腔外哪个部位发生病变，在彩色多普勒引导下能避开血管，然后通过针吸活检获取病变的组织和细胞。不仅仅能减少出血，而且也能及时确诊疾病。
2、自荧光支气管镜
自荧光支气管镜利用细胞自发性荧光以及电脑图像分析技术所研发的内镜，能观察气道粘膜的病变情况。正常情况下黏膜呈现绿色，当粘膜增厚时会转化成粉红色，出现异常癌时可转化为紫红色，发生炎症时呈现蓝色，出血时呈现黑色。医生会通过颜色来确定是哪个部位出现问题，同时也能及时发现微小的癌性病变，对诊断早期肺癌有重要意义。
3、气道内径向超声
气道内径向超声能明显分辨支气管和气管结构，看看肿瘤侵犯支气管壁的深度，同时也能观察跟管腔毗邻的组织结构，尤其是临近的淋巴结、血管以及纵膈病变。

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支气管镜可以检查什么疾病？
1、肺部有肿块
当肺部有肿块时需做气管镜检查，明确分析肿块性质。通过气管镜检查活检，能取出肿块的病理组织，然后再做进一步病理化验。
2、寻找有异常的痰细胞起源
有时检查时痰液中发现有异常的细胞，如真菌、肿瘤和炎症等，通过做气管镜检查看一看气管中有没有征象，然后再结合活检刷检来早期诊断疾病。
3、顽固性咳嗽
多种因素会引起顽固性咳嗽，如结核、炎症、内膜结核或有异物以及肿瘤等，通过做气管镜检查，能明确引起咳嗽的原因。
4、莫名其妙的喘鸣
通常喘鸣患者喘气时会有胸鸣情况，通过做影像学检查，只提示气道有狭窄，但根本不能找出引起狭窄的原因。不妨做气管镜检查，能清晰观察狭窄的部位，同时也能观察到病灶。

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5、痰液中带血或咯血
一般支气管扩张、患有肺癌或肺结核时会引起咯血，做气管镜检查能看到咯血的位置，再抽取标本做进一步的化验检查。也能通过支气管镜对出血部位做止血治疗，帮助控制病情。
温馨提示
做支气管镜检查前避免精神过度紧张和焦虑，保持情绪稳定，同时要提前做胸部ct、血常规、凝血功能以及心电图，检查前完全禁食4~6个小时。检查后要多注意休息，少说话，能减轻声音嘶哑和咽部不适感。