直肠癌|这种癌，八成患者确诊时已是中晚期 ? 患者|女孩|医院|

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“我的女儿才30岁啊，平常健健康康的，怎么就得了肠癌呢？”
看到女儿虚弱地躺在病床上，这位母亲再也止不住自己的泪水，独自走到病房外痛哭起来。
作为女孩的主治医生，中国科学院大学宁波华美医院（宁波市第二医院）肛肠外科主任医师戴晓宇介绍，患者家族里没有直肠癌的病史，从问诊的情况来看，患病主要与她的不良生活习惯有很大关系。
年纪轻轻才30岁，就确诊为肠癌
据宁波晚报报道，女孩是从事销售工作，随着公司业务量的增加，与客户的应酬越来越多，平时加班是常态，而且每次工作完就喜欢和同事一起吃夜宵，最喜欢的食物还是烧烤。

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按照女孩的说法，自己是个典型的肉食主义者，平时就喜欢口味重的食物，至于蔬菜和水果，可有可无。
最近一年，女孩白天工作时总感到有点累，下腹部经常隐隐作痛，并伴有坠胀感，排便次数也有所增加，经常一天就要三四次，时不时出现便血。由于平时工作忙，又觉得自己年轻，小章认为是痔疮出血，就在药店自行买药治疗。
可是最近便血不但没好，反而加重，排便次数也増加到了每天七八次。甚至几天前直接晕倒在公司门口，同事们赶紧把她送至医院。
戴晓宇接诊后，给她做了一次肛检，发现直肠内可及一隆起样肿块，质地较硬。根据肠镜提示，基本确诊小章是直肠癌。
医生：这两个习惯太致命！
“我女儿这么年轻，平时也没有喝酒抽烟的习惯，怎么就被直肠癌找上了呢。 ”
女孩父母不停地追问医生：“为什么？为什么……”
戴晓宇在了解了女孩的情况后表示，肿瘤发生是细胞发生的一系列复发的过程，当然日常生活中的不良生活习惯也给她的肿瘤发生带来了刺激。
【直肠癌|这种癌，八成患者确诊时已是中晚期 ?】第一，长期久坐，减弱减慢肠道蠕动
女孩除了跑外勤应酬，其余时间长期在办公桌前久坐，这时人的肠道蠕动减弱减慢，粪便中的某些有害成分，包括致癌物，在结肠内滞留并刺激肠黏膜。
而且久坐者腹腔、盆腔、腰骶部血液循环不畅，可导致肠道免疫屏障功能下降，这些都增加了结肠癌的发病危险。
第二，爱吃夜宵，以油炸辛辣食物为主
女孩的父母并没有肠癌史，她平时不吸烟也不喝酒，但是饮食上却有一些特殊的偏好，从小就喜欢油炸薯条、炸鸡等油炸的食物。
此外，她还特别爱吃肥肉、腌制和烟熏的肉，以及烧烤。
戴晓宇说，女孩喜欢的这些食物，不仅含有的饱和脂肪酸特别高，而且含有苯并芘、亚硝胺等多种致癌物，众所周知，肠癌的发生与不健康的饮食习惯密切相关，说它是吃出来的也并不为过，才30岁就确诊为肠癌，这不禁令人扼腕叹息。

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结直肠癌，八成患者确诊时已是中晚期
日前，由北京协和医学院公共卫生学院等多家机构共同发起的“中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查”项目发布中期结果，我国83%的结直肠癌患者在首次确诊时处于中晚期，其中44%的患者已经出现了肝、肺等部位的转移，专家呼吁重视早筛早诊。
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病人数位列恶性肿瘤第三位。国家癌症中心2019年发布的数据显示， 2015年我国新发结直肠癌约38.8万例，因结直肠癌死亡的患者数约为18.7万人。

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该项目主要负责人之一、北京协和医学院公共卫生学院研究员、中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室研究员乔友林指出，与欧美一些国家相比，我国结直肠癌患者确诊时为中晚期的比例更高，且发生转移的患者较多，给治疗和预后带来了很大挑战。分页标题
“调查发现，得病前， 64%的患者完全不了解结直肠癌的高危因素， 85%的患者不了解结直肠癌早期筛查知识， 97%的患者未做过肠镜筛查，其中86.5%的患者未做肠镜筛查的主要原因是不知道需要定期做肠镜筛查。 ”中国抗癌协会康复会会长、北京爱谱癌症患者关爱基金会主席史安利指出，我国结直肠癌患者对疾病的认知水平偏低，很多患者出现症状才去医院检查，是造成首次确诊即为中晚期的一大原因。
“因此要提高公众对结直肠癌高危因素的认知和早筛早诊意识，进而降低结直肠癌的发病率和死亡率。 ”史安利说。
北京大学肿瘤医院副院长沈琳表示，病前预防和病中早诊对于防治结直肠癌十分有益。 “发现息肉及时切除，防止癌变，保持良好饮食和生活习惯，适当减少蛋白质摄入、增加纤维素摄入，多运动，保持合理体重等，都可以一定程度上降低结直肠癌的发病率。一旦发现蛛丝马迹要及时治疗，结直肠癌早诊的治愈率很高，基本上八成以上的一、二期患者只需一次手术，后续不再需要什么治疗，但一旦到三、四期治疗效果就大打折扣。 ”沈琳说。
专家表示，结直肠癌患者获取疾病信息的渠道有限，通过网络难以获得权威且通俗易懂的疾病相关知识。因此，对公众及高危人群的疾病知识教育任重道远。
该项目由北京爱谱癌症患者关爱基金会、北京协和医学院公共卫生学院、北京大学国家发展研究院中国健康发展研究中心、河南省肿瘤医院等共同发起，计划在全国7大地区共19家调研中心纳入结直肠癌中晚期患者4410例，截至2020年7月31日已完成2299例患者调查，其中肿瘤专科医院1403例，综合医院896例。
出现“三多两痛”要警惕肠癌
肠癌早期几乎没有症状，有的可能只是腹部不适或者腹胀，很多人并不在意。
河北省老年病医院普外肛肠科闫志学提醒，如果出现“三多、两痛”的症状就要警惕肠癌。
“三多”指的是：排便次数异常增多、放屁次数异常增多、便血次数突然增多。
“两痛”指的是：腹部疼痛、肛门处疼痛。

最后，提醒大家结直肠癌是少数能通过筛查做到早期发现、早期治疗的恶性肿瘤之一。 40岁以上的中老年人、家族性结肠多发性腺瘤病、结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤的人是结直肠癌的高危人群。

编辑｜任君飞责编｜张秀丽
综合来源｜新华社新华视点健康时报
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