腹泻|出师未捷身先病，首相也要拼“炎”值 |贫血|肠癌|

东京奥运会、中日韩自贸区、区域地缘关系缓和……作为日本史上在位最久的首相——安倍晋三，本来踌躇满志却遭遇了出师未捷，因病辞职。安倍现年66岁， 2006年首次担任日本首相，在那时起，健康问题便一直是个问题。执政不到一年， 2007年9月12日，安倍突然在采访人员招待会上宣布辞职，理由是一种很不好治愈的疾病——溃疡性大肠炎。
没想到，事隔13年， 2020年8月28日，他第二次辞职，都归咎于同一种疾病。安倍身患溃疡性结肠炎长达50年，这种疾病因安倍晋三首次对外公开，并且医学杂志上也发表了对谈式论文，使得这种疾病在日本，甚至全世界家喻户晓，因此这种疾病也被称为安倍结肠炎。

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【腹泻|出师未捷身先病，首相也要拼“炎”值】什么是溃疡性结肠炎？
溃疡性结肠炎是一种非特异性的结肠炎性疾病，习惯上称非特异性溃疡性结肠炎。本病是一种原因不明的慢性结肠炎，主要发生在结肠的黏膜层，以溃疡和糜烂为主，多累及远端结肠，即乙状结肠和直肠；严重时可遍布全结肠。国内的发病率尚缺乏精确的统计，一般印象是比欧美等国的发病率低，但近年来国内报道的病例有明显增加的趋势，可能与医务人员对本病的认识较以前提高有关。溃疡性结肠炎可发生于任何年龄，多见于20至40岁的壮年，易反复、难治愈，治疗周期需两三年甚至更久。

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溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种，以血性粘液便、腹痛、腹泻、里急后重为主要临床表现，严重的一天上几十次厕所，有的还会休克。因为长期腹泻，一般的溃疡性肠炎患者还常伴有营养不良和贫血。病情轻重不一，多数病人的病程缓慢，有缓解和反复发作的趋势，也有急性暴发型。病变通常比较表浅，但少数病例可以累及黏膜肌层及浆膜层，引起肠出血、肠穿孔等严重并发症。故临床上应高度重视，及时治疗，防止并发症的发生。溃疡性结肠炎会癌变吗？
有学者认为，遗传、环境、高油脂饮食、自身免疫力缺陷、肠道菌群异常等都被列为发病因素。这种病以前在亚洲地区比较少见，一些医生认为，它与饮食有关，推理是，以前亚洲人吃粗粮多，所以发病少，而吃高油脂食物的美国病人就多，发病率为十万分之10到20 ，由于其容易反复，患病率可达十万分之60 ，美国前总统肯尼迪就有这种病，但是现在中国和日本的发病率也在迅速提高。

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数据显示，慢性溃疡性结肠炎与大肠癌关系密切，患病时间越久，癌变的可能性就越高，尤其是全结肠炎其发生大肠癌的机会比正常人高上数倍，往往在发生慢性溃疡性大肠炎10年后开始癌变，而且患病超过10年后患肠癌风险是正常人的5到10倍。数据还显示，患病20年后，全结肠炎病人变癌的机会比左半结肠炎高一倍，癌变的平均年龄也比后者大约早5到10年；患溃疡性结肠炎迁延不愈的时间愈长，癌变的机会愈多，患病以后15年的癌变机会仅3% ，其后，每年患癌的机会增加0.5-1% ， 30年以上癌变机会可达10%以上。因此， 10年以上不愈的全结肠溃疡性结肠炎，应被视为“癌前疾病” 。溃疡性结肠炎的治疗原则
本病为一种病程经历甚为特殊而又无特异治疗的疾病。发作期，主要采取对症治疗，以纠正营养不良，提高血溶量，改善贫血，抑制合并症，并积极鼓励患者增强治病信心，坚持合理的治疗。缓解期治疗则力争保持缓解状态，减少发作次数、减轻发作程度和缩短发作期限。分页标题
休息：暴发型和急性发作期病人应卧床休息，密切观察病情变化，热退及腹泻停止后再逐渐恢复活动。慢性持续性轻型患者不能完全缓解时，也可从事力所能及的适度活动。

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饮食与营养：应饮用富有营养而易于消化的食物。发作期不要吃粗纤维多的蔬菜、水果及谷类，不可饮酒及食用过多的调味品。严重腹泻者可流质饮食。一般患者可进低渣饮食，不必限制饮食种类。病情恶化者应予禁食，易于口外营养疗法。
解痉止痛：腹痛、腹泻可能因肠痉挛引起，可酌情选用药物。必须注意在中毒性结肠扩张时，禁用解痉剂及镇静剂，以免加重病情，致中毒性结肠扩张症。
纠正贫血：可酌情给予输入全血、血浆和水解蛋白等。病情活动期，尤大出血时，不可口服铁剂，因不但不能立即奏效反而加剧腹泻。
溃疡性结肠炎病人预防和护理
鉴于溃疡性结肠炎这种病的病理还不是很清楚，要减轻患病甚至癌变的可能性，最好的方法其实还是预防，重在对有可能诱发本病的一些病因进行预防。
避免疲劳，避免情绪激动；如果发生了肠道感染，要根据病原菌进行积极的治疗，防止转为慢性肠道感染;对于药物或食物过敏者，应防止再接触和服用，并注意饮食营养，防止叶酸等保护物质的缺乏。在饮食上最好给予高热量、高蛋白、低渣又易于消化、对胃肠道刺激少的食物。

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另一方面，要使患有溃疡性结肠炎的病人建立良好的生活制度和饮食习惯，加强体质锻炼。如果腹泻严重，应该让病人卧床休息，保持病人的安定情绪，解除精神负担。如果是溃疡性结肠炎的重症患者，更要注意观察肠穿孔、大出血等严重并发症的出现。例如突然出现腹部剧烈疼痛，或突然大量便鲜血，要让病人卧床、禁食，并迅速送往医院观察，以便及时有效地抢救。