关节骨头|骨质疏松缺钙了,怎么补?记住1个“绝招”,把钙一次性补全
骨质疏松是什么?顾名思义 , 骨质疏松就是骨的密度降低了 。 好像木头朽了、萝卜糠了 , 出现了许多孔隙 。 骨质疏松的定义可从它的性质、表现和后果三个方面加以概括 , 即骨质疏松是一种全身性的骨代谢疾病 , 表现为骨钙含量减少 , 骨的微细结构发生变化 , 骨的韧性降低 , 轻微外伤便可发生骨折 。
(1)骨质疏松是一种全身性的骨代谢亲乱疾病 。 骨质疏松可以发生在人体骨头的不同部位 , 如腰椎、股骨、上肢骨等 , 是一种全身性骨病在不同部位的表现 。 主要是骨代谢受到多种不良因素的影响不能正常代谢造成的后果 。
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(2)骨质疏松多种临床表现主要集中在3个方面:
一是骨内矿物质含量减少(主要是钙) , “钢筋和水泥”的比例发生变化 , 骨的硬度降低了 。 二是骨的微细结构发生了变化 , 它的微细结构主要指的是骨小梁发生断裂 , 好像房子大梁没断 , 椽子断了一样 , 这也是骨质疏松疼痛的原因之一 。 三是骨的韧性降低 , 骨质疏松不仅是矿物质含量减少 , 骨的有机基质 , 也就是“钢筋”也发生了变化 , 影响了骨的弹性 , 而韧性降低 。
(3)一个后果——骨折 。 轻微外伤便可发生骨折是骨质疏松造成的后果 。 由于上述的“三种表现”的变化 , 此种骨的结构 , 很像“豆腐渣工程” , 无法承受体重和外界的压力 , 造成腰椎“压缩性骨折”或四肢骨折 。 “轻微外伤”“轻微”到什么程度?可以举例说明:有人下床弯腰穿鞋、下楼梯或下台阶迈空了一步墩了一下 , 即导致股骨颈骨折 。 因此 , 骨质疏松的人行动要加倍小心 , 不可放松警惕 , 避免“一失足”而带来骨折的痛苦 。
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肯质疏松不像其他疾病米待急 , 而是尤应无思地米到你的身边 , 有的人甚至发生骨折了 , 一检查才发现原来已有骨质疏松 。
骨质疏松是多种因素造成的结果 。 为了弄清骨质疏松的原因 , 还要对骨质疏松的两大类即原发性骨质疏松和继发性骨质疏松分别加以介绍 。
原发性骨质疏松包括老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松 。
(1)内分泌紊乱 。 骨的代谢受许多激素的调节 , 这些激素过多或不足 , 都会造成骨质疏松 。 主要有以下几种激素:
①甲状旁腺素(英文缩写为PTH) 。 可使血钙升高的一种激素 。
②降钙素(英文缩写为CT) 。 可使血钙降低 , 降钙素与甲状旁腺素二者保持动态的平衡 , 维持正常血钙的浓度和骨的生长发育 。
③性激素 。 包括女性的雌激素和男性的睾酮等 。 绝经后妇女卵巢衰老 , 雌激素分泌减少 , 影响钙的吸收 , 是绝经后妇女骨质疏松的主要原因 。
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④前列腺素 。 首先说明一下 , 前列腺素不是前列腺分泌的 , 在男女体内许多器官和组织都可产生 。 它有多种功能 , 对骨的代谢包括建造和破坏均起到重要作用 。 ⑤活性维生素D 。 维生素D本身并没有生理功能 。 所谓活性维生素D是指维生素D在人体经过肝脏和肾脏两次“活化” , 变成1-a羟维生素D3(药品名叫阿拉法D3)和1 , 25-二羟维生素D , (药品名叫罗盖全)才有生理活性 , 能促进小肠对钙的吸收和矿化 。 所以说 , 维生素D既是维生素又是激素 , 具有双重身分 。 缺乏维生素D , 小儿可得佝偻病 , 成人可得软骨病 。
(2)营养不良 。 有两个意思:一是食物中缺钙 , 得不到钙的补充 。 二是钙吸收不良 。 如慢性胃肠炎、肝病、肾病也会妨碍钙的吸收 。
(3)活动减少 。 骨骼也会“用进废退” 。 老年人活动减少 , 骨骼失去了刺激 , 此时负责骨建造的成骨细胞活性降低 , 而负责破骨的破骨细胞作用占了上风 , 造成骨质疏松 。分页标题
长期卧床不活动的慢性病人也容易发生骨质疏松 。
得了骨质疏松该如何治疗呢?
1 , 补充KD多素
KD多素含有丰富的(维生素k2和维生素D3)
维生素K2能激活基质Gla蛋白(MGP)和骨钙素 , MGP能抑制过量血钙在血管的沉积 , 活化的骨钙素结合钙在骨基质沉积 。 简单地说 , 这些蛋白的激活可保证钙进入骨骼而不是血管 。 补钙时 , 需要同时服用维生素K2 。 如果不这样做 , 就会失去钙对骨骼的积极作用 , 并增加心脑血管疾病的风险 。
维生素K2的生物作用是帮助把钙移动到人体内合适区域 , 比如骨骼和牙齿 。 同时 , 维生素K2还能帮助将钙从不该去的区域移除 , 如人体动脉和软组织 。 而且 , 如果人补充维生素D3 , 那就需要增加维生素K2的摄取量 , 因为当人体吸收维生素D时 , 会产生更多依赖于维生素Ke的蛋白质 , 这种蛋白质能帮助人体转移钙 , 而人体需要维生素K2来激活这些蛋白质 , 如果不被激活 , 体内的钙将无法合理分布 , 从而导致骨骼易脆和动脉硬化 。 事实上 , 维生素K2缺乏正是维生素D3中毒症状的表现 , 其症状包括导致动脉钙化 。
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【关节骨头|骨质疏松缺钙了,怎么补?记住1个“绝招”,把钙一次性补全】
维生素D3的真正作用 , 骨质疏松的病理学基础是骨吸收、骨形成脱偶联 , 造成骨量低下 。 维生素D , 是骨代谢调节的重要激素 , 可调节成骨细胞中多靶基因表达 , 促进成骨细胞增殖分化 。 成骨细胞表面表达维生素D3受体(VDR) 。 维生素D3 , 可促进成骨细胞增殖、提高成骨细胞活性;调节钙、磷代谢:加快骨矿化 , 促进骨基质形成 。 维生素D3 , 缺乏 , 成骨细胞增殖分化低下 , 骨形成减少 。
维生素D3缺乏或不足 , 可导致继发性甲旁亢 , 间歇性小剂量PTH促进骨形成 , 持续大剂量PTH会促进骨吸收 , 加快骨转换 。 维生素D3 , 缺乏是骨质疏松的危险因素 , 也是骨质疏松性骨折的危险因素 。
因此 , 钙+维生素D3+维生素K2三重作用 , 才能保证钙的吸收 , 领钙入骨 。
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