胃肠肝胆科曾医生|通过观察尿液，普通人是否可以知道尿酸升高？一定要去医院检查吗

【胃肠肝胆科曾医生|通过观察尿液，普通人是否可以知道尿酸升高？一定要去医院检查吗】
我估计很多人都会认为，尿酸是通过观察、检测尿液得到的结果，其实不然。通过观察尿液并不能知道尿酸是否升高。
一般的尿液检查，包括：尿量、气味、外观、比重、酸碱度、尿液化学成分（如尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素等）、尿液沉渣（各种红/白/脓细胞、管型、结晶体等）；这些里面并没有尿酸选项。

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为什么叫尿酸，但尿常规检查里并没有尿酸这个项目？其实，尿液里有大量尿酸，每天身体产生的尿酸大部分都是经尿液排出，少量经胆汁排出。之所以不检测尿液里的尿酸，是因为对疾病诊断意义不大。对身体影响较大的是“血尿酸” ，长期、大量的血尿酸如果不能及时通过肾脏排出体外，则会有一定的几率诱发痛风。平常医生所的“检查一下尿酸” ，其实说的是血尿酸，而不是尿液中的尿酸。正常成人尿酸参考值：男性150-416μmol/L ，女性89-357μmol/L。
想知道尿酸有没有升高，最简单就是化验肾功能，肾功能里就包含有血尿酸项目。

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通过观察尿液，做尿常规检查，能知道什么问题？1、尿量：尿量太多（＞2500ml/天）、太少（＜400ml/天），都可以初步知道心脏、肾脏或内分泌的疾病。
2、尿颜色：尿液黄首先考虑身体缺水，其次不排除肝胆疾病；尿液红（血尿）不排除泌尿系结石、肿瘤等。
3、尿液性状：比如常说的大量泡沫尿，就是尿蛋白增多引起，考虑有肾炎、肾病综合征、糖尿病可能。
4、尿常规检查：只是可以初步筛查出尿液的成分是否正常，偏离正常值越高所对应的问题估计越严重。但尿常规没有针对性，就算发现有异常，还需要配合B超或CT等检查明确诊断。

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最后说一点。
血尿酸不是一成不变的数值，每天都在波动，正常检测血尿酸值，需要严格清淡饮食3天后再检查，特别是3天内不要吃高嘌呤食物（如动物内脏、红肉等）。
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