胃肠外科马晋平|夜间老磨牙，是肚子里有虫吗

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【胃肠外科马晋平|夜间老磨牙，是肚子里有虫吗】
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在我们生活中，磨牙的现象并不少见，无论是家人、室友都可能有这种情况。其实， 85-90%的人会经历磨牙症。为什么有的朋友会磨牙？儿童和成人磨牙有什么不同？是否需要去医院呢？
磨牙的症状及并发症
磨牙症是不自主的、无意识的上下牙齿咬合面互相磨动或咬紧的行为。因为多发生在夜间睡眠时，故又叫做“夜磨牙” 。它是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。
长期夜磨牙可引发一系列的并发症：
一、牙齿磨损是最常见也是最突出的；
二、长期磨牙导致咀嚼肌得不到休息，造成咀嚼肌的疲劳和疼痛、腮帮疼痛；
三、严重时引发头痛、颈背部阵痛等；
四、还会导致睡眠质量下降、记忆力减退、引发口臭或口腔异味、损伤听力和味觉，导致心理抑郁而悲观厌世甚至产生轻生等可怕后果。

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为什么会磨牙
人在6岁～13岁都处于换牙期，为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象。但是，过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生那就是一种病态。
一、儿童的常见原因
1、肠内寄生虫病尤其是肠蛔虫病，在儿童中相当多见。
2、胃肠道的疾病、口腔疾病。
3、维生素D缺乏的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。
4、神经系统疾病如精神运动性癫痫、癔病等。
5、精神因素小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。
6、牙齿排列不齐咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙。而且，牙齿排列不整齐的孩子，他的咀嚼肌的位置也往往不正常，晚上睡眠时，咀嚼肌常常会无意识地收缩，引起磨牙。
由此可见，磨牙基本上都是由某种疾病引起的，有些孩子因磨牙时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，容易形成一种习惯性磨牙，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。
二、成人的原因
1、工作压力大，神经紧张，心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素。
2、胃肠道疾病，内分泌紊乱。
3、体内缺乏微量元素。
4、长期磨牙形成的习惯性磨牙症。

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另外，性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。口腔生理学与心理学认为，口腔是人体首先兴奋的源点，是与外界交流的渠道，且口腔具有表示紧张、悲观等情绪的功能。
研究发现，口腔疾病在磨牙症的发病原因中并不重要，心理因素占据了首要位置。从精神角度分析角度来讲，磨牙代表一种心理状况，是一种受挫和焦虑。属于潜意识中的心理压力，特别是在生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时，显得更为突出。当人为逃避潜意识的心理压力时，在梦中或睡眠中会磨牙。
如何应对
严重的夜磨牙患者要采取积极的措施干预。
首先，应从病因入手，注意调节心理、减缓压力。最好睡前休息放松，避免兴奋性食品，改善睡眠环境。分页标题
第二、还应积极排查并治疗全身性疾病，减轻夜磨牙的发生。对于以牙合因素为主的磨牙症，则需要到医院口腔科作治疗处理，通过磨除牙“早接触点” ，去除牙合干扰。对于缺失牙的患者则需做假牙修复，改变单侧咀嚼习惯等措施，达到咬合平衡。
第三，如果牙齿已经磨损较为严重，建议使用牙合垫进行隔断，避免牙齿进一步磨损。患者不能自行购买，需要在医生的指导下选用和佩戴。牙合垫价格在300-1000元左右，在口腔修复科就能制作。

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