关节骨头|髋脱位保守治疗石膏裤一律固定三个月吗?


对于儿童髋关节脱位在保守治疗时需要固定多长时间目前仍存在争议 。 不少治疗中心只是根据传统 , 对不同年龄、髋脱位严重程度、不同初次复位情况的孩子都一律三个月石膏裤固定 , 在我们看有点个性化不够 。 好比给不同饭量的孩子喂一样的饭 , 一部分孩子可能正合适 , 一部分孩子可能还不饱 , 一部分孩子可能就太多了 。 对于适合保守治疗年龄段的髋关节脱位孩子 , 我们在初始时会这样做:1)造影判断复位是否达标、确认最佳对位体位 , 认为达标才石膏裤固定 , 固定后进一步核磁立体看复位质量;2)基于初次复位情况 , 固定2-3个月后复查核磁 , 核磁判断达到同心圆对位后复查造影 , 如果判断对位好、稳定性恢复好 , 更换佩戴支具 , 如果轻度不稳定更换石膏短裤固定 。
我们做了大量研究 , 髋脱位保守治疗有很多细节 , 都做好了 , 才有可能为每个严重脱位的孩子提供最适合的治疗方案 。 看起来有些繁琐 , 不过绝对是值得的 。

关节骨头|髋脱位保守治疗石膏裤一律固定三个月吗?
本文插图
不同年龄、髋脱位严重程度不尽相同

关节骨头|髋脱位保守治疗石膏裤一律固定三个月吗?
本文插图
17个月女孩右髋脱位保守治疗后2年半恢复良好

关节骨头|髋脱位保守治疗石膏裤一律固定三个月吗?
本文插图
【关节骨头|髋脱位保守治疗石膏裤一律固定三个月吗?】19个月女孩左髋脱位右侧发育不良保守治疗后2年恢复良好