白细胞|放化疗白细胞下降怎么办?附饮食建议
化疗和放疗是治疗肿瘤的“双刃剑” , 其主要目的是消灭肿瘤细胞 。但遗憾的是 , 它们是“敌友不分”的 , 往往杀敌1000 , 自损800 。
因此 , 绝大多数情况下 , 放化疗会造成白细胞减少 , 为人们所熟知的还有诸如血小板减少、器官损害等 。
这个时候往往会遇到一个难题:一方面想给患者补充营养增加抵抗力 , 一方面又怕肿瘤病人饮食上有许多禁忌 , 不知道肿瘤病人究竟该怎么补充营养 。
这也成为我们平日和病人聊得最多的一个话题 。
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化疗后出现白细胞减少 , 一般在化疗后第3或5天出现 , 第7-10天降至最低点 , 此时极易合并各种感染或感冒 。14天后逐渐恢复 , 21-28天后能完全恢复正常 , 可以进行下一周期化疗 , 这时正常骨髓已经恢复 , 而肿瘤细胞尚未重新长起来 。
当然并不是每一个化疗病人都会出现白细胞减少(体质差异和所用的化疗药物不同) , 同样是白细胞减少 , 程度也不一样 。
1、身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等 。
2、免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统 , 导致免疫功能缺陷或下降 。补硒很重要 , 硒被誉为“抗癌之王”和“人类长寿重要元素” , 不过在中国70%的地区是低硒和缺硒区 , 不少省市自治区都存在严重缺硒区 。所 以补硒很有必要 , 就像当初全民补碘一样 。补硒产品主要有麦芽、酵母等无机硒和植物海藻硒等有机硒 。由于麦芽、酵母硒对人体的毒副反应和肠胃刺激比较大 , 而且容易过量而导致 中毒 , 所以目前市场上都是以有机硒即生物硒为主例如植物海藻硒 , 植物海藻硒吸收率高 , 无毒副作用 。
3、骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制 , 表现为白细胞和血小板下降 , 甚者红细胞、血色素下降等 。
4、消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等 。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状 。
5、炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等 。
【白细胞|放化疗白细胞下降怎么办?附饮食建议】鉴于上述情况 , 患者需做哪些功课?
首先要注意休息 , 适当增加衣物 , 预防感冒 。只要一出现感冒症状或发热 , 要立即找医生处理 , 万万不可大意 , 千万 , 千万!有时一个感染处理不好也会危及生命 。
要补白细胞 , 第一要点就是保证营养 , 多吃含蛋白质高的东西 , 比如牛奶、排骨、鱼 , 但不能太油腻 , 因为那样的话会对肝脏造成很大负担 , 而化疗、放疗病人最大的直接内脏损伤就是肝脏!
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另外 , 每天保证补充各种新鲜水果、蔬菜 , 因为人体如果缺乏维生素 , 会直接导致抵抗力的下降 , 这对化疗病人是最大的危害!当人体白细胞上升后 , 血小板的自身调节就会逐渐恢复 , 功能趋于正常 。
西医一般不讲究什么发物之说 , 所以原则上一切有营养的东西都能吃 , 但是化疗、放疗病人一般肠胃比较虚弱 , 所以要避免吃辛辣和泄火太快的东西 , 比如韭菜 。
还有就是要多吃香菇类 , 它里面含有香菇多糖 , 临床上被用作抗癌常用药 , 大蒜和豆制品也必须每天补充 , 具有很强的抗癌成分 , 对于预防复发非常好 。每次升白时 , 吃西红柿炒蛋 , 很容易消化 。
白细胞减少 , 抗感染能力降低 , 容易继发感染 , 出现感染后治疗起来比较棘手 , 病人常死于不受控制的感染 。
因此 , 临床上特别重视化疗期间白细胞降低的情况 , 常使用一些升白细胞的药物 , 如瑞白、吉粒芬、利血生、惠尔血、生血能等 。分页标题
这些常用的升白药有一个特点就是用了以后白细胞升的快 , 但降的也快 , 并且随着使用次数的增多效果会越来越差 。
如今临床上多配合使用一些具有升白作用的中药 , 对保护骨髓造血功能 , 升高白细胞效果十分显著 , 最重要的是能使白细胞稳定在一定范围内 , 确保化疗病人顺利度过化疗疗程 。
此类病人多气血两亏 , 应注意增加营养 , 多食鸡、鸭、鱼、肉、牛奶、豆制品等 , 选择含铁较多的食品如动物的肝脏、肾脏、心脏、瘦肉、蛋黄 , 蔬菜中以菠菜、芹菜、番茄 , 水果中有杏、桃、李、葡萄干、红枣、菠萝、无花果等 。
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还可以选用炖乌鸡、花生等补血 , 以养正气等等 , 对于饮食 , 以下给出5点建议 。
1.高蛋白饮食
主要是提高机体抵抗力能为白细胞恢复至正常 , 提供物质基础 。
高蛋白食物要选择禽蛋类 , 瘦肉类 , 鱼类 , 动物肝、肾、乳类以及豆类及其制品为宜 。高蛋白食物制成流质或半流质 , 易于消化和吸收 。
2.高维生素饮食
维生素可以促进细胞的生长发育 。有助于白细胞的分化和增殖 , 促使恢复正常 。高维生素食物应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等 , 以补充维生素C、B族和叶酸等 。
含维生素丰富的食物不宜烹调时间过长 , 以免损失维生素 。但各种食物都必须清洁 , 并且必须有一定的糖类、盐类及水分 。每日水分需3000~3500毫升 。
3.易消化饮食
化疗期病人食欲都较差 , 又有恶心、呕吐等反应 , 饮食以稀软易消化、少量多餐为好 , 即使病人有呕吐 , 也要坚持进食 , 如果进食量不够 , 可通过输液补充葡萄糖、维生素、氨基酸 , 必要时给予脂肪乳、白蛋白等 。
在食物中增加调味品 , 多做些色香味形都好的食物以引起食欲 , 餐前喝一小杯酸性饮料可起到开胃的作用 , 给病人补充适量的锌和复合维生素B , 也可改善味觉 , 增加食欲 。
4.服用健脾止吐食物
在化疗期间可含服具有止呕健脾作用的食物 , 如生姜、无花果等 。
化疗结束后 , 应及时注意吃些增加食欲和营养丰富的食物 , 如香菇炒鸡蛋、山楂、瘦肉、牛肉脯、鳖、牛奶、红枣、蘑菇、香菇以及新鲜蔬菜和水果等 。
5.严格消毒
此时病人易并发感染 , 故在制作食物时应严格消毒 , 决不吃生冷或不洁的食物 。
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