小洁|生命的接力!



小洁|生命的接力!
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微视频 | 生命的接力
8月19日是中国医师节 , 中山大学第三附属医院与南方日报联合推出视频产品《接力》 , 讲寓意肝脏从一个人到另一个人的接力 , 以及医生完成接力的任务 。

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中山三院肝移植中心是目前国内最大的肝移植中心之一 , 现已完成各类肝移植手术近3000例 , 已帮助100名患儿重获新生 。
病人在哪里 , 医生的战场就在哪里 。 从出生那一刻起 , 人都是需要跟医生打交道 , 每天 , 在中国的无数地方 , 有千千万万的医务人员 , 为了患者的健康而默默接力 , 传递生的希望 , 对抗迷茫与绝望 。

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14岁少女生命亮红灯
小洁今年14岁 , 出生后诊断为先天性胆道闭锁 , 接受了葛西手术 。 14年间 , 她的身体逐渐出现肝硬化、胆汁淤积等问题 。 今年6月 , 小洁一家带着最后的希望从老家来到中山三院求医 。 6月19日 ,  顺利入住中山三院肝移植病区 。
入院时 , 她已经出现了肝功能衰竭 , 全身重度黄染 , 而且腹部膨隆 , 有大量的腹水 , 凝血功能很差 , 有明显的出血倾向 , 情况十分危急 。 尽快进行肝移植手术是她活下去的唯一希望 。
肝移植所需的肝源来自另一个生命的捐赠 。 等到能够匹配的肝源 , 与其说需要运气 , 不如说需要缘分 。
儿童肝移植的供体来源主要有三类 , 一个是儿童的捐肝 , 二是父母兄弟姐妹的活体捐肝 , 第三就是劈离式肝移植 , 即一个肝脏劈成两个部分甚至三个部分 。
中山三院肝移植中心是中国南方最大的肝移植中心, 是全国开展劈离式肝脏移植最多的中心 , 已经有超过100位患儿因此获得新生 , 全国各地大量的肝病患者远道而来 , 寻求最后的希望 。
“希望她像其他人过上正常人的生活”
在中山三院肝移植病区 , 小洁一边治疗一边等待着合适的捐肝 。 相对于成人捐肝 , 儿童捐肝更为稀缺 。 劈离式肝移植可以达到一肝两受甚至一肝三受的目的 , 可以对宝贵的供肝做最大、最好程度的利用 , 让更多患者获得生机 。
小洁在妈妈的陪伴下迎来了未知的漫长等待 。 交谈中 , 她的医生张彤发现她学习成绩不错 。 张彤送了几本儿子的书给她 , 她认真工整地做了笔记 。 她渴望早点回到学校的课堂 , 但她更迫切需要一个健康的肝脏 。
同样焦急等待的还有肝移植病区的主管专家 。 他们希望可以为这个“特别有心”的孩子尽快做移植手术 , 给她第二次生命 , 希望她像其他人过上正常人的生活 。
医生给予她第二次生命
8月4日 , 小洁终于等来了肝源 。
前一天 , 医生将这个好消息告诉小洁的妈妈 , 妈妈第一时间转告小洁 。
这是来之不易的手术机会 , 也是一次艰难的生命历险 。 婴儿时期的葛西手术延长了她的生命 , 也将给这次手术带来困难 。
医生说 , 14年前的葛西手术可能导致严重的腹部黏连 。 更何况 , 在重度的肝硬化、门脉高压、凝血障碍的情况下 , 移植手术就存在较大风险 。

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上午11点 , 小洁进入手术麻醉中心 。 手术考验的不仅仅是主刀医生的技术水平 , 更需要影像放射、超声、麻醉、护理多个团队的密切配合 。
在团队的配合下 , 小洁进入麻醉状态 , 主刀医生中山三院肝脏外科主任杨扬教授开始为她切除病变的肝脏 。分页标题
此时 , 肝源正在送来的路上 。
13时许 , 供体肝源被紧急送达 , 交接之后 , 被及时送到手术室 。
这是一次劈离式肝移植手术 。 小洁与另一名患者共用一个肝源 。 两台手术在不同的手术室同步展开 , 分别由杨扬及中山三院肝移植病区主任易述红主刀 。
生命的接力赛同时上演 , 没有硝烟与呐喊 , 只有紧张而有序的流程 。
19时许 , 病变硬化的肝脏被取出 , 移植入新的肝源;23时 , 手术在持续了12小时后 , 终于完成 。  
杨扬回忆:“小洁整个肝脏非常硬 , 像石头一样 , 整个肝脏已经变形 。 腹部黏连非常严重 , 四周像固定了一般 。 这是我做胆道闭锁里面时间最长的一例 。 ”
新生活在向她招手
新的肝脏移植上去以后 , 马上发挥了作用 , 各项指标明显改善 。
小洁的术后恢复很快 。
在ICU一天后 , 她便被送回到病区的隔离病房里 , 继续接受治疗 。
手术后一周 , 小洁眼白里的黄色已经明显消退 , 健康的神采正一点点回来 。 新的生活正向他们一家招手 。
病人在哪里 , 医生的战场就在哪里 。 从出生那一刻起 , 人都是需要跟医生打交道 , 每天 , 在中国的无数地方 , 有千千万万的医务人员 , 为了患者的健康而默默接力 , 传递生的希望 , 对抗迷茫与绝望 。

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新冠肺炎疫情期间 , 中山三院175名名医务人员
奔赴湖北 , 为阻击新冠肺炎疫情而战
祝每一位医务工作者 , 医师节快乐!
【采访人员】黄锦辉 
【通讯员】周晋安
【小洁|生命的接力!】