关节骨头|头疼不可轻忽,有些头疼是血管瘤病变造成,应该引起警惕
头疼是一种常见病 , 全球每年有50%的人会有头疼出现 , 而且超过90%的人在一生中有过头疼经历 。 头痛和神经内科有关 , 有些头疼是血管瘤病变造成 , 应该引起警惕 。
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区分两类头疼
头疼大致分为原发性头痛和次发性头疼两类 , 偏头痛、紧张性头疼属于原发性头痛 。 这种原发性头痛在诊断时 , 需要结合核磁共振 , 医生根据片子情况才能做出判断 。
而次发性头疼 , 一般是因为长瘤 , 比如血管瘤造成 。 因头疼到神经科求诊的人 , 正是担心长瘤、出血问题 。
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如果患者长了脑瘤 , 头一定会痛 , 但并非所有的头痛都是因为脑瘤引起 。 脑瘤引发的头痛在头痛者的比例较少 , 有1%~2%的人可能是脑瘤引发 。 但医师在进行头疼的检查时 , 有必要排除是否是脑瘤引发的病因 。 什么样的头疼该警惕
因为头痛的感觉相当主观 , 患者本人较难以区分 , 但有一种情况应该警惕 。 20来岁、30来岁就有头痛病史 , 一直持续到50岁 , 患上脑瘤的风险相对较低、如果有病变发生 , 应该早会显现 。 而一个没有头痛病史的人到50岁以后突然开始经常头痛 , 这就很异常 , 应该引起重视 。
他提醒 , 如果突然头痛得厉害 , 出现了从未出现的疼痛 , 感觉难以忍受 , 恐怕是血管瘤渗血造成 , 应该立即去急诊室 , 这种情况如果拍片看不到问题 , 一般要做穿刺 , 看是否是血液症 , 有没有长瘤 。
头疼患者白天劳累容易发作 , 因此一般白天的发病比晚间要多 。 但是如果半夜头痛 , 甚至痛醒的话 , 都要尽快做检查 , 确认是否有血管病变 。
如果太阳穴部位持续头痛 , 连续几个月 , 也要当心 。
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此外 , 血管瘤有遗传性 , 如果有家族病史 , 比如父母亲任何一方有血管瘤、脑出血者 , 本人应该留意检查 。 预防头痛的药物
治疗头疼的药物分两种:预防性药物和止痛药 。
如果患者一个月头痛只有一两天 , 吃止痛药就能解决 , 但是如果一个月头痛很多天 , 可能需要服用预防性药物 。 比如 , 如果一个月头疼发作10次 , 吃几天药来预防是值得的 。
通常吃预防药需要每天服用 , 找到适合患者头疼的预防药物 , 一般是比较巧合的 , 有的人吃降血压的药发现对预防头痛有效 , 而有的人服用治疗癫痫的药物后发现头痛好了 。 还有服用治疗忧郁症的药也起到了预防作用 。
【关节骨头|头疼不可轻忽,有些头疼是血管瘤病变造成,应该引起警惕】然而当医生开出这样的药 , 常常有病人比较不理解 , 自己明明没有这些症状 , 却服用毫不相干的药 , 虽然药房没有对药物标示这类功效 , 但确实能起到预防头痛的作用 。
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