中暑|重度中暑住进ICU 医生提醒:高温、高湿、不通风环境,更容易中暑
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■天气酷热难耐 , 谨防中暑 采访人员 郑志波 摄
热热热!最近持续高温 , 市内医院接诊的中暑患者也越来越多 , 甚至有人因此而住进了ICU 。
长安医院连续接诊两名重度中暑患者
前不久 , 在长安某磨具厂工作的何先生(化名) , 突发重度中暑 , 出现了畏寒、高热、神志不清、呕吐等症状 , 高烧至41℃多 , 而且出现了全身抽搐呕吐、大小便失禁 , 医生初步诊断他得的是热射病 , 有生命危险 。
【中暑|重度中暑住进ICU 医生提醒:高温、高湿、不通风环境,更容易中暑】“经检查 , 何先生因中暑引发了多器官功能衰竭 。 ”长安医院重症医学科主任佘德宇介绍 , ICU团队第一时间开展抢救 , 经过用冰帽、冰毯、冰袋、冰盐水灌胃等措施给何先生降温 , 再开通静脉补液等 , 经过一系列抢救和治疗 , 何先生最终苏醒过来 。
其后 , ICU团队又给何先生进行了各种对症治疗 。 治疗近20天后 , 何先生转入普通病房 , 最近恢复良好 , 即将出院 。
最近在长安医院 , 还有个三十来岁的小伙子也因为重度中暑住进了ICU , 不过程度稍轻 , 住了两天就转入了普通病房 。
不通风环境工作导致中暑
“两个人都是因为在不通风环境下工作导致中暑 , 两人平时身体都很健康 。 ”佘主任介绍 , “进入三伏天后 , 如果在高温、高湿而且不通风的环境下长时间工作 , 很容易导致中暑或引发热射病 。 ”
佘主任介绍 , 根据临床表现 , 中暑可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑 。 其中重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病 , 热射病的致死率高达40%—50% 。
先兆中暑是指在高温环境下 , 出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等 , 体温正常或略有升高 。
轻症中暑除上述症状外 , 体温往往在38℃以上 , 伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热 , 或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现 。
重症中暑除上述症状外 , 被迫停止工作 , 或在工作中突然晕倒 , 四肢抽搐 , 反应迟钝、神志不清 , 伴恶心、呕吐、呼吸急促等 , 出现谵妄、嗜睡和昏迷 , 皮肤干燥无汗 。 “如不及时救治 , 将会危及生命 。 ”
佘主任提醒 , 在高温环境下工作 , 一定要注意预防中暑 , 一旦出现大汗淋漓、头晕、乏力等中暑征兆时 , 要脱离当前高温环境 , 注意休息和降温 。
“可以将患者转移至通风阴凉处 , 多饮用含有电解质的水 , 如运动饮料 , 以补充电解质和水分的丧失 , 同时 , 可用湿冷毛巾反复擦拭患者四肢及颈部等处皮肤 。 如果出现了中度中暑征兆 , 特别是一些有基础疾病的患者 , 一定要高度重视 , 尽快到正规医院就诊 , 千万不可以为是普通中暑 , 而耽误治疗时间 。 因为有基础病的人中暑很可能会诱发其他疾病 , 引起多器官衰竭等 。 ”佘主任总结 。
如何预防中暑
1.足量饮水、注意补充盐分和矿物质;
2.饮食清淡、合理休息;
3.穿着适宜、做好防晒;
4.高温户外活动需谨慎;
5.关注老年人、婴幼儿、儿童、慢性病患者以及在高温天气进行重体力劳动或剧烈运动者的高危人群;
6.增强自身“热抵抗力”;
7.不要将婴幼儿、儿童单独留在车内;
8.高温天气外出随身携带防暑物品 , 如饮用水、风油精、藿香正气水、十滴水等 。
(采访人员 钟晨 通讯员 潘少华)
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