消化疾病|别被保健品给“忽悠了”！乙肝究竟怎么治，听听专家怎么说 |乙肝|肝病|

家住长沙县的熊先生今年50岁，因食欲不振、上腹不适、小便浓茶水样来到长沙市第一医院南院肝病门诊。
经医生仔细询问，原来熊先生已患乙肝约20年，却从未规范治疗过，近几年断断续续服用了一些“保健品” 。

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熊先生说以前还能下田劳动，但最近各种不适越来越严重，这才来院就诊。
肝病中心主任蒋芳清查看了他的用“药”记录，熊先生近5年来的记录密密麻麻，但几乎没有正规厂家出品的药物，都是各种“保健品” 。
由于缺乏对疾病和治疗的正确认知，熊先生已经错过了治疗的最佳时期。
乙肝究竟怎么治，听听专家怎么说。
乙肝患者可以服用“保健品”吗？
不建议服用保健品。
保肝药物是一类缓解肝脏炎症、促进肝病恢复的药物，对急性肝炎、慢性肝炎有一定或有限的治疗作用，属于对症治疗之列。
因此，应当根据病情在医生指导下合理服用药物，不建议患者自购药物及保健品。
“保健品”对肝脏有好处吗？
肝脏的功能之一就是分解、转化进入体内的药物。
而长期随意服用护肝保健品，多数不能被有效吸收，相反经过肝脏代谢分解排出体外，无疑大大增加了肝脏的“工作量” ，容易诱发药源性肝病，甚至造成不可逆的肝功能损害，严重者可危及生命。
乙肝患者需要经常住院？
慢性肝病治疗由过去传统的疾病治疗为中心转变为以科学管理为中心的理念，更倡导科学管理预防为主。
对于慢性肝病患者有序筛查、有序治疗，实现肝病的早发现、早治疗，早获益。
患者只要有科学的生活方式、正确的饮食、忌烟酒、定期复查等，是可以正常生活和工作的。

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乙肝患者都需要抗病毒治疗吗？
抗病毒是治疗慢性乙型和丙型肝炎的特效治疗，但是抗病毒药物的不合理使用不仅会造成资源浪费，而且因耐药会带来新的治疗问题。
慢性乙型肝炎经历免疫耐受、免疫激活、免疫再耐受和免疫再激活四个阶段。
其中免疫耐受期虽然有最高的病毒载量，但不发生肝炎或仅存在轻微的肝炎，无需抗病毒治疗。
免疫再耐受期病毒载量很低，肝炎趋向恢复和肝病趋向修复，也不需抗病毒治疗。
免疫激活期和再激活才是抗病毒治疗的合理阶段。
抗病毒治疗的难点在于如何把握免疫耐受与免疫激活、免疫再耐受与免疫再激活过渡期的合理使用。
抗病毒药物、免疫调节药物、保肝药物的合理应用，需要患者自觉接受医生随访。
如何避免传染给家人？

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乙肝是一种常见的传染性肝病，常见的传播途径包括血液体液接触传播、性接触传播以及母婴垂直传播等。
临床中乙肝往往会有一定的家族聚集倾向，家人之间往往会有一些密切的接触，有可能发生血液体液的暴露。
如果没有自身保护性的抗体，在接触到一定量的病毒以后，有可能会造成乙肝病毒的感染。
另外夫妻之间有可能通过性途径进行感染，由于体液当中含有一定量的病毒，在进行性接触过程当中造成病毒的感染。
成人接触到乙肝病毒以后，有可能发生自发性的清除，而不会转为慢性携带者。
对于儿童来说，应该加强预防，避免血液体液的暴露。
接种乙肝疫苗是最为有效的预防乙肝病毒感染的措施。
患有肝病，科学系统的治疗才是正解哦！
（编辑SS 。图片来源于网络，侵删）分页标题
湖南医聊特约作者：长沙市第一医院赵莹莹
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