内分泌疾病,糖尿病|1个病人4个医生，4个降糖治疗方案，糖尿病朋友该如何选择？内分泌疾病|糖尿

一个糖尿病朋友见到了我，他在外地打工，前一段时间因为血糖控制的比较差，在当地的医院住院治疗。这次回来找到了我，说起自己的那段经历，唏嘘无比，描述了自己外地就医的不易，表示一定要好好的控制饮食，坚持用药，坚决不能让血糖波动太大。
说起了他的治疗方案，他疑惑的问我，
“孙医生，当时我血糖高，有4个医生看了我，给我的治疗方案有4种，这个胰岛素治疗方案到底是怎么制定的，怎么能知道哪一种更适合我呢？”
胰岛素治疗方案可不是随便制定的，医生的治疗方案基本都基于患者的情况，每个医生考虑的侧重点不同，治疗方案可能也不一样。

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糖尿病目前有八种作用机制的降糖药物，每种机制的降糖药物还有3-5种不等的药物，如磺酰脲类胰岛素促泌剂，这类药物就有5种格列类药物再加上缓释制剂、控制片、复方制剂等等，接近20种药物，如果和其他药物进行组合使用，那得出的治疗方案就非常多了。
胰岛素也是如此，短效、中效、长效、预混胰岛素、胰岛素类似物等等，这些药物在临床上的应用也是非常广泛，药物还有国产的、进口的，使用胰岛素笔注射、胰岛素注射器和特充药物等等不同的注射方式。
【内分泌疾病,糖尿病|1个病人4个医生，4个降糖治疗方案，糖尿病朋友该如何选择？】

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因此临床医生可选择的治疗方案非常多。
如果患者在多个医生那儿就诊，可能得到的方案就很多，各个方案可能很不一样，这样肯定就会有疑惑，使用哪种方案更利于疾病的治疗呢？
制定个体化的血糖控制方案是临床需要遵循的原则之一。临床医生在制定胰岛素方案、剂量调整和设定糖尿病血糖控制目标时，除了考虑病理生理因素外，还必须考虑安全性，患者的经济条件等。同时，在治疗过程中，应及时进行临床评估，调整治疗方案。

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各种方案适用于不同的临床情况，应根据患者的病情、治疗意愿、经济能力、生活方式和血糖表现作出选择。
医生一般会和病人进行沟通，方案一般会制定2-3个方案，供患者选择，患者可根据自己的情况和患者沟通，当然最好遵循医生的建议来选择最适合自己的。