牛黄解毒片注意!服用牛黄解毒片须遵医嘱

一位患者因便秘长期自作主张增加用量服用牛黄解毒片 , 结果身体日渐虚弱消瘦 , 检查后发现肝脏功能异常 , B超显示有了肝硬化 , 检查结果让大家大吃一惊:她的尿中砷含量超过正常标准几十倍!
牛黄解毒片的配方中含有大黄、黄芩、生石膏、牛黄、冰片等药物 , 毒性较低 , 唯有雄黄毒性最强 , 用量又大 , 其主要成分为三硫化二砷 , 含砷约75%、硫24.9% , 遇热易分解氧化 , 变成有剧毒的三氧化二砷 , 即俗称的砒霜 , 其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等 , 造成慢性的砷中毒 。
【牛黄解毒片注意!服用牛黄解毒片须遵医嘱】慢性砷中毒患者的表现:除有头痛、头晕等症状外 , 突出表现为皮肤损害 , 症状为皮肤色素沉着、皮肤角化过度、疣状增生及皮肤癌 。 色素沉着以躯干、臀部和大腿等非暴露部位多见 , 呈雨点状或广泛的花斑状黑色或棕褐色斑点 。 也可有胃肠功能障碍、肝脏肿大及四肢麻木等症状 , 严重者肝功能有明显障碍 。
常见含砷的中成药有牛黄解毒丸、牛黄消炎丸、六神丸、安宫牛黄丸、至宝丹、梅花点舌丹等 。 以上的中成药遵照医生药师的指导使用 , 能有效地治疗疾病 , 但是不恰当地服用 , 过量和超长时间的服用势必导致健康隐患 。
其中 , 牛黄解毒片的正确服用方法是:成人服用小片每日不得超过9片 , 大片不得超过6片 , 切忌过量或长期服用 。
(作者系中国中医科学院广安门医院呼吸科主任医师 王蕾)