戴泵君TB|糖尿病合并肾病能采用运动治疗吗?


我们都知道运动是糖尿病治疗的“五驾马车”之一 , 是与药物治疗、饮食治疗并重又相互配合的必需措施 。 但是也听说 , 如果出现了某些并发症是不能运动的 , 比如糖尿病合并肾病(以下简称“糖肾”) 。 这其实过于绝对的 , 糖肾也是可以运动的 。

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为什么有的人认为糖肾朋友不能运动 , 这是因为体力活动会急剧增加尿蛋白分泌 , 但是没有证据证明高强度锻炼对增加糖尿病肾病的进展 , 因此在满足糖尿病运动治疗适应症的情况下没有必要对糖肾朋友进行体力活动给出特殊限制 。 即使是透析期间也可适当进行运动训练 , 微量蛋白尿的出现本身并不是运动受限的指证 。 且还有研究表明 , 适当运动对降低糖肾朋友尿微量白蛋白有积极作用 。

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只是糖肾朋友在运动时建议在专业人员的监督下运动 , 且尽可能进行心电图应激试验监测心血管病、异常心率和血压反应 。

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需要特别注意的是体育运动过程中血压会升高 , 随之可能会引起尿中微量白蛋白水平短暂的升高 , 所以运动应从低强度、低运动量开始 , 以中、低强度运动为主 , 避免憋气动作或高强度的运动 , 防止血压过度升高 , 注意监测血压 , 定期尿检、关注肾功能、电解质和酸碱平衡 。

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除此之外 , 糖肾朋友在运动前后这些点都是具体需要注意的
一、运动前先做热身运动5-10分钟 , 防止运动中关节、肌肉拉伤 。
二、运动前安全准备 , 检测血糖 , 判断是否适合运动 , 运动时要有人陪伴 , 并随身携带血糖仪、巧克力或果汁 。 如有不适 , 立即检测血糖 , 如为低血糖 , 应尽快补充糖 。 随身携带糖尿病救助卡 。 每天检查双脚 , 穿上舒适合脚的鞋袜 , 以免影响脚部血液循环 。 天气较好时选择室外运动 , 但是刮风、下雨、下雪天或过热过冷时应选择室内运动 。
三、运动时间20~30分钟 。
【戴泵君TB|糖尿病合并肾病能采用运动治疗吗?】四、运动快要结束时 , 需做5~10分钟的放松运动 。
五、运动后如果有出汗应更换衣服防止感冒 , 还要检测血糖并做好记录 , 包括运动项目 , 运动时间 , 运动场地 , 有无不适等 。