糖尿病康复之路TB|为什么美国印第安人心脏病发病率有50%？2型糖尿病是主因

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美国印第安人等土著居民心脏病发病率异常高
美洲印第安人和阿拉斯加土著人比白人美国人更早患心血管疾病。与白种美国人相比，在520万美洲印第安人和阿拉斯加原住民的美国人中，心脏病的发病率高约50％。而且，三分之一以上的心血管疾病死亡发生在65岁之前。

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肥胖与2型糖尿病密切相关
肥胖是2型糖尿病的主要诱因，在美洲印第安人和阿拉斯加原住民中很流行，据估计，有30-40％的美洲印第安人患有肥胖症。
声明中引用的《The Strong Heart Study》发现，肥胖和糖尿病的某些风险是遗传遗传的。鉴于这种倾向，对于医疗保健专业人员而言，评估美洲印第安人和阿拉斯加土著人的冠心病风险并持续监测冠心病非常重要。

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影响美国印第安人等土著健康的主要因素
美洲印第安人和阿拉斯加原住民面临的健康问题社会决定因素长期存在且复杂，获得医疗保健的机会有限。 2017年，有19％的人没有健康保险。
美国印第安人等土著被迫从其故乡移居并生活在农村地区而得不到适当的医疗保健，这加剧了这一问题。目前，有21％的美洲印第安人生活在联邦贫困线以下。
美洲印第安人和阿拉斯加土著人中近32％使用烟草，这一比率几乎是美国其他种族人口的两倍。

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还有地下水污染而暴露于有毒金属的风险，在中西部和西南部尤为严重。有毒金属暴露于砷和镉与动脉粥样硬化的发展增加、美洲印第安人人群中的总胆固醇水平升高有关。动脉粥样硬化是大多数心脏病发作和中风的基础，动脉缓慢变窄。
患心血管疾病的最大风险因素是2型糖尿病
在美国印第安人和阿拉斯加土著人中，患心血管疾病的最大风险因素是2型糖尿病，该群体所经历的健康问题社会决定因素加剧了2型糖尿病。

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需要通过教育、健康生活方式等降低2型糖尿病风险
必须通过基于社区的文化上适当的干预措施（健康教育），通过鼓励体育锻炼和减轻体重来降低2型糖尿病风险；控制心血管疾病的危险因素，例如高胆固醇和高血压；并促进戒烟。

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“医护人员必须通过识别患者的需求并将其与适当的资源相匹配（例如基于社区的干预措施）来个性化护理。
我们鼓励患者，医疗保健专业人员和社区利益相关者了解心血管疾病的危险因素，并采取措施在心血管疾病开始之前进行抗击，我们一起努力。 ”
亚利桑那大学心脏病学系副教授Khadijah Breathett ，医学博士，理学硕士
【糖尿病康复之路TB|为什么美国印第安人心脏病发病率有50%？2型糖尿病是主因】因此，我们想要改善血糖控制，在学习健康知识同时，要身体力行，健康饮食、合理运动，降低肥胖，来改善血糖，减少心脏病等并发症风险。