最常用的8种小儿推拿手法,3分钟学会,会了不难!
学好小儿推拿有两大核心,一个是手法,一个是辩证。学习推拿手法首先要形似,必须手法稳定,穴位准确,均匀、柔和、轻快、持久,才能收到预期效果。其次才是气达,做到心到,意到,手到,达到心手合一的高境界。
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小儿推拿手法就是在患儿身上某部及穴位进行用不同的操作方法,或清(泻)、或补、或清补兼施等手法,达到疏通经络,调和气血,开脏腑之闭结,扶正祛邪之治疗目的,即称手法。
穴位分型
人体各部穴位,一般分点、线、面三种类型。
1、点型:人体某部位或经络穴位,采取揉、拿、点、捣等手法称为点型。如小天心、二马等穴。
2、 线型:人体某部位的二点中间的连线,这个长型的穴位,采取用推、打、提、捏等手法,称为线型。如大椎、天河水、六腑等穴。
3、面型:人体某部或经络穴位(面积较大的穴位)采取推运的手法,称为面型。如八卦、板门等穴。
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推拿手法
常用手法有:推、拿、揉、运、捣、掐、分、捏等八种方法。
1、 推法:
用左手托着患儿之左手,医者用右手拇指或食、中指罗纹面,在患儿某部穴位,凡向前推动,行于直线,不可歪斜,统称为推法,多用在线型穴位上。
推法有三种:
补法——推向指根(向心性为补)
清法(泻法)——由指根推向指尖(离心性为清)
清补法——由指尖至指根,来回推之(往返都为清补)
一般规律如此,也有例外者如推天河水穴。
例如:推天河水、肝穴、脾穴等。
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2. 拿法
右手拇指二指,同时相对用力,拿按患儿的某一个穴位,称为拿法。为强刺激手法之一,多用于急救。一般用于点型穴位,例如调和气血拿肩井;调理外感拿风池;缓解痉挛拿列缺穴,也是儿科推拿的辅助手法之一;如推拿结束拿威灵,精灵。
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注意:要松紧适宜,用力要柔和。
3. 揉法
医者以拇指或食、中指罗纹面,按在患儿某部穴位上,做左右平衡旋转揉按叫揉法,多用在点型穴位上。
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例如:揉二马,外劳宫,中脘等穴。
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4.运法
以左手托患儿左手,以右手拇指或食中两指拼拢的罗纹面,由某穴作弧形或环形,推运至他穴称为运法。多用于面型穴位。
例如:运八卦、运水入土等到穴。
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5.捣法
以左手托患儿左手,以右手食指或中指屈曲,以屈指关节背面捣(打)在穴位上,称为捣法。
用于点型穴位,例如:捣小天心。
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6.掐法
凡用指甲在穴位上掐之,使产生酸、麻、胀感称为掐法。例如:拇食二指相对用力掐五指节。
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7.分法
两手拇指从选定的穴位上,向两侧分推,叫做分法。
例如:分手阴阳穴,分腹阴阳穴。
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8.提(挤)捏手法
两手半握拳,以食中两指,将患者皮肤用力提起,作连续不断的灵活动作,叫做提捏手法。例如:挤捏大椎穴。
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以上推拿八法,适应于小儿常见疾患。
推拿次数
推拿频率每分钟200次左右。一次治疗,每个穴位需要2000——3000次,大约需要5~15分钟。推拿次数与年龄、病情成正比例。年龄大,病情重的推的时间宜长,手法宜重。婴儿或病情轻者,推的时间宜短,手法宜轻,一般推一次约需20~30分钟,每日一次,重症可一日二次。
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注意事项
1、小儿皮肤娇嫩,家庭推拿一般可使用淀粉或爽身粉等介质,以防推拿时皮肤破损。
2、推拿时家长要保持双手清洁,摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪,刚剪过的指甲,一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。
3、“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法,除急救以外,一般放在最后操作,以免小儿哭闹不安,影响治疗的进行。在临床实践中推法、揉法运用较多,做摩法用的时间较长。运用掐法、按法时,手法要重、少、快。
4、可不分男女,一般推拿左手,右手也可以。如果两只手同时推拿或先后推拿也是可以的。特别注意左右手时,八卦分顺逆,推拿方向是相反的。
5、切记:不要给孩子推疼了,不要推出水泡,不要推青或推肿了,是否有效不在于用力的大小,而在于穴位的选择是否正确,是否对症。
6、最后一点,也是最重要的一点,小儿推拿治疗前,必须有明确的诊断。如果家长不能肯定,请先送医院就诊!小儿疾病,瞬息万变、刻不容缓,请家长不要疏忽大意。此点切记切记啊!
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我再来说说小儿推拿按摩的心法。 “一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。”这句出自《医宗金鉴·正骨心法要旨·手法总论》的话,被按摩界同人引用得烂熟。
在给孩子做按摩治疗之前,先别急,一定要先稳住心态,最好能练几分钟功。有的妈妈说我不会练功,实质上中国的内功、气功,一切都以修心为第一位。我们练功练的什么:就是静、松、通、空四个字,让内心平静下来,身体放松下来,气血通畅起来,哪怕一两分钟,都很好,都可以为下面要进行的按摩做好充足的准备,可以起到事半功倍的作用。
在临床治疗中,必须要有熟练手法,根据辩证施治的精神,灵活地运用这些手法,才能收到良好的效果。作为施术者,不仅具有一定的医学理论知识,还必须注意手法的锻炼,以达到柔和、深透,持久,有力的要求。这样在临床上才能得心应手。关注“小儿推拿殿堂”,张家纲老师教你学儿推!
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