新的研究确定“临床前”阿尔茨海默氏症的迹象
新的研究确定“临床前”阿尔茨海默氏症的迹象。这些数据可能有助于早期识别患有此病的患者,并允许早期治疗。
像心脏病和某些癌症一样,在出现任何疾病迹象之前,可能通过某些生物学标记预测发生阿尔茨海默病的风险。
研究人员正在密切关注如何识别和分析这些“生物标志物”。
但是在这个过程中,他们也正在发现未来的阿尔茨海默氏症是多么普遍的迹象。
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2017年还有360万美国人患有临床阿尔茨海默病
根据一项新的研究,估计美国30岁以上的近4700万人有“临床前”老年痴呆症的迹象。
这意味着已知最终导致老年痴呆症的可检测变化开始发生在大脑中。
研究人员指出,这些变化可能会导致阿尔茨海默氏症,并损害记忆力或其他脑功能。
他们说,4700万人中的一些人活不了足够长的时间才能出现这种疾病。
2017年还有360万美国人患有临床阿尔茨海默病。
另外240万人患有轻度认知功能障碍(MCI),这是由于阿尔茨海默氏症(Alzheimer's)引起的,该疾病的中间阶段即使在痴呆症开始之前,脑功能也受到影响。
研究人员预计,到2060年,将有1500万美国人患上阿尔茨海默氏症或MCI。研究显示潜在的影响
根据阿尔茨海默病协会的研究,这项研究是第一个预测临床前阿尔茨海默氏症和MCI的程度的研究。
这项研究指出了一个日益严重的问题和新兴的机遇。
新的统计数据显示,目前有超过30人口的四分之一可能有未来的阿尔茨海默氏症的迹象。
而且,到2060年,预计临床前阿尔茨海默氏症人口的比例将达到7500万,最终可能包括30%以上的30岁以上的美国人。
但是这也意味着,如果这些生物标志物是准确的,那么患者可以早期作为诊断和治疗的靶标,就像胆固醇水平一样,其他生物标志物可以指示未来心脏病,糖尿病或癌症的风险。
指示未来阿尔茨海默病的主要生物标志物是淀粉样β蛋白在脑中的累积以及脑中神经元的功能性死亡或丧失或神经变性。
如果早期发现,希望医生能够设计干预措施,至少可以尽可能延缓即将发生的老年痴呆症和老年痴呆症。
目前,这些干预措施是有限的。
认知训练,体育锻炼和一些药物已经显示出有效的迹象,尽管证据仍然有限。
但加州洛杉矶大学洛杉矶分校(UCLA)菲尔丁公共卫生学院的生物统计学教授Ron Brookmeyer博士说:“了解谁需要这些干预措施以及何时可能有效是治疗进展的一部分。新的研究。
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尽管存在局限性,阿尔茨海默氏症的进展情况以及影响的人数正在出现“我们需要记住他们是多么有效,在疾病过程的哪个阶段他们可能是有效的。Brookmeyer对Healthline说:“我们是否有干预措施可以在这个漫长的疾病过程的连续过程中的每一点上都有效?“如果你能识别一个人的风险并对其进行筛选,那么效用是什么?这对计划是有帮助的,但是当然问题是,你们可以干预吗?“
他说,除了追求更好的治疗外,该领域还需要寻求更好的疾病预测方法,包括识别其他生物标志物和预测因子,扩大研究对象的多样性。
例如,他的研究部分依赖梅奥诊所老年研究的数据,该研究由93%的白色科目组成。一幅新兴的肖像
但是,尽管存在局限性,阿尔茨海默氏症的进展情况以及影响的人数正在出现。
轻度认知功能障碍通常一直到60年代才开始,60年代后期早期阿尔茨海默病,在80年代中期到90年代初都达到高峰。
对于年轻人来说,风险很低。
Brookmeyer说:“在更年轻的年龄段,我们确实看到了一点淀粉样蛋白的积聚,但就临床终点而言,我们直到70年代和80年代才看到。
南加州大学凯克医学院神经学副教授Michael Donohue博士没有参与这项新研究,他指出,以前的研究表明,30%左右的人中有2%可能有淀粉样蛋白的积聚,尽管在50岁时上升到10%左右。
年龄越大,在开始建立淀粉样蛋白或其他生物标志物的时候,您就越有可能不发展成熟的老年痴呆症,尽管只是因为在疾病几十年的过程中更可能死于其他事情长期的进展。
Brookmeyer说:“疾病过程非常漫长。
他补充说,在4700万有未来老年痴呆症的迹象“他们中的许多人可能永远不会遇到迹象或症状,因为他们的自然寿命不够长”,他补充说。
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在更年轻的年龄段,我们确实看到了一点淀粉样蛋白的积聚
一名患有淀粉样蛋白积聚的65岁女性面临着发展阿尔茨海默氏症的强烈机会。
但是,即使考虑到老年人疾病进展更快的事实,90岁的首次发现淀粉样蛋白累积的人也可能不会。
“所以这不是一个大小适合的问题,”他说。“我们中的许多人正在发生一些大脑的变化,但我们可能永远不会遇到体征或症状。”
至于确定你是否是三分之一左右的美国人超过30岁的未来阿尔茨海默症的迹象,这也是一个正在进行的工作。
Donohue指出了A4研究和早期研究,该研究使用淀粉样蛋白检测PET扫描和脊髓液测试来鉴定具有升高的淀粉样蛋白的志愿者。
但他表示,保险目前不报销PET扫描,脊柱检查大多只用于专业研究诊所。
(来源:优诺丽康编辑部)
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