胡大一:讲好春天的故事——在首届国际长城心肺预防康复学术大会
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尊敬的孙主任、罗区长、各位专家,各位同道:
大家上午好!在“首届国际长城心肺预防康复学术大会暨培训课程”开幕之际,我想重点讲讲,要讲好“春天的故事”,弥合临床医学、公共卫生和预防医学的裂痕,应对慢病的严峻挑战,实现以治病为中心向以健康为中心的伟大转折。
去年召开的全国卫生和健康大会和刚刚闭幕的党的十九次代表大会上,国家最高领导人对人民健康做了重要指示,强调人民健康是国家富强和民族昌盛的重要标志,要把人民健康放在优先发展的战略地位。没有全民健康就没有全民小康。要把健康融入所有政策。这就要求,健康不单是卫计委、医院、医生的事,健康是全党全政府的行为,需要全社会发动,全人群动员,要群防群控,联防联控,共建共享,把全面健身与全民健康深度融合。我们在座的处于不同年龄阶段,我们有幸迎来了一个伟大的新时代,这是我们人生和职业发展重要机遇,我们为有幸参与这场伟大的变革由衷感到高兴!
深圳是中国改革开放的前沿阵地,是中国改革开放标志性城市,也是中国改革开放创造奇迹的城市。明年将迎来改革开放40周年,在这样一个岁末,我们在深圳隆重举行“首届国际长城心肺预防康复学术大会暨培训课程”,我不由想起28年前,我刚从美国留学回国,在北京香山饭店,我们发起第一届长城国际介入心脏病学培训课程。当时还没有多大规模,不叫学术大会,主要是培训射频消融、介入、起搏器植入以及冠状动脉搭桥技术。今天在深圳,我们开启了新的国际化高端平台和培训课程,体现新时期医疗卫生发展方向,聚焦心血管预防和康复/二级预防的培训,这是医疗卫生事业发展的高端平台。我们之所以选择深圳,就是要讲好春天的故事。刚才卫计委孙主任讲到,深圳在医改方面创造了许多先进的经验,也有更为落地的措施和有明显的示范效果。作为中国控制吸烟协会的会长,我首先要为深圳市控烟点赞。深圳是继京沪之后,推出最严厉无烟条例的城市,为推动全国无烟城市也带了个好头。深圳机场有AED 配置。从这些可以看到,深圳在城市发展上,更加重视健康,重视生命,我们共同为深圳政府点赞!
我希望在讲好春天的故事,弥合裂痕,实现伟大转折的征程中,更多的医生能改变理念,改变行为,站在慢病预防控制的最前线,和CDC、预防医学、公共卫生战友们手拉手、肩并肩,在应对慢病同一战壕战斗。只有这样,慢病防控才有希望。在这里,我想给大家讲讲对我影响比较大的三个医生。三个医生的转变,对中国和全世界的慢病防控事业产生了重要的带动和影响,我们也呼吁更多医生向这些做出卓有成效的医生典范来学习。
首先,我要讲我们中国一位优秀的医生,一位伟大的医生----吴英恺教授。
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(吴英恺教授1910.5.8-2003.11.13 )
吴英恺教授年轻时在协和医院工作,之后到美国留学,和钱学森等大师一样,从美国学成回国。抗战期间,他先在重庆,后又回到协和工作。解放后,吴英恺教授先后创办解放军胸科医院、阜外医院,后来又创办了安贞医院。改革开放后,有一次吴老带医学代表团走出国门,当时随团的有刘力生教授等,访问了世界卫生组织等机构。回国途中,刘力生教授问吴院长,回国后,应该干什么?刘教授预期吴老的答案可能是发展心脏搭桥技术,因为中国当时心脏搭桥术非常落后,而吴老是胸心外科专家。可令刘教授意料不到的是,吴英恺教授非常简明的一句话:中国心血管病的唯一出路是预防。这不但照亮了刘力生教授的职业人生,而且影响了包括我和我们一代代心血管医生的职业发展和奋斗方向。这是一个心胸外科医生说的一句话,可以看到,吴英恺教授作为一个伟大的战略家,对中国心血管健康和疾病防控的认识高度和深度思考。在开拓我国心血管预防康复新征程中,我们要深切缅怀和纪念吴英恺等老一辈专家,给我们后来者奠定的良好基础和创造的伟大业绩,比如率先研究心血管流行病学及人群防治,象当年的首钢模式等。
第二个,创造芬兰北卡曙光的PUSKA医生 。
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(Pekka Puska)
在上世纪,芬兰曾经是心血管发病率、死亡率最高的国家之一。心血管病专家PUSKA.认识到慢病只治不防,走不出困境的尴尬。他全身心投入预防,在北卡省做示范区,实现了华丽转身。如同我们今天来盐田做示范区一样。通过北卡省示范区,最终实现患病死亡率下降80%,总死亡率下降50%,芬兰人均寿命延长10岁。这是一个非常了不起的成就!这不是来源于支架和搭桥等生物技术,而是来源于全民生活方式的巨大变化!一个医学专家愚公移山的精神感动了上帝,感到了亿万群众。政府改变了食品税收和物价政策,让不富裕的人也能吃到健康食品,而对烟草课以重税,带来了健康芬兰,成为全世界一级预防的经典模式。
第三个医生,COOPER传奇。
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(Kenneth H. Cooper, MD, MPH)
COOPER也是我30年的老朋友,曾经也是一位等人得病的坐堂医生,由于自己有高血压、糖尿病等健康隐患,认识到自己的健康问题,也认识到医疗体制的问题,于是辞职,又到哈佛公共卫生学院读了公共卫生硕士,并和夫人一道在达拉斯建立了COOPER诊所。这个诊所是医疗机构,但是只做预防,做病前预防和病后的康复管理。1968年,COOPER提出有氧运动,运动是良医,运动是良药,把有氧运动融入医学,用运动的方式,用非医疗的干预手段,实现慢病的防控。
我用这三个医生的典型事例来说明,越来越多的医生,越来越多有影响力的医学专家站出来,理解医学,用自身的行动和职业行为,来弥合防和治裂痕。同时我们希望更多的医疗机构站出来,彻底改变只治不防,越治越忙,被动消极的断裂的医疗服务链。只有把这些资源都发动起来,形成合力,慢病防控才有希望。
今天我们来到深圳,来到这个改革开放包容创新的美好城市,刚才市卫计委孙主任、盐田区罗区长都讲到,政府在政策法规方面顶层设计和投入方面都做了大量工作。今年盐田的三名工程项目启动,我在想,我们推动“三名工程”落地,能在盐田持续深入做些什么?最好是搭建一个可持续发展的平台。通过这次会议磨合,我想在新的一年,我们会把“春天的故事”讲好。这是我的衷心希望。大家都了解我,我历来是一个务实做事的人。虽然我的年龄比在坐大家都要大,我仍一直在不断思考,在悟道,在思考医疗卫生发展,思考健康中国的方向。我们要务实做事,说实话,做实事,干出实效,让人民健康得实惠。我们要坚守,坚守良知、良心和道德底线。也要淡定,不管外面多么眼花缭乱,要淡定做好这些事情。
我近来一再思考,盐田的三名工程,不是作秀工程,一定要做出可落地、可评估、可推广、可复制的模式。要从社区慢病基线调查到对策,做好顶层设计,要认真打好基础,建好机制,一步一步把盐田的事情做好。我们应该有这种自信和责任感。在弗洛明翰也就是波士顿附近一个几万居民的社区,William Kanel 提出危险因素学说,通过危险因素控制,改变了世界的健康。我们在盐田,也要努力干这样的事。在健康中国的探索中,希望在盐田真正做出可复制模式,并带进一带一路,不仅造福中国人民健康,也为世界人民健康做出贡献!我们应该有这种强烈的责任感和自信,来共同做好这件事。我们不是来热闹一场,那没有任何意义。所以我希望大家都能务实做事。三名工程是落地工程,是民生工程。虽然落地在盐田,但我们希望做的要更宽泛一些。刚才我和孙主任也沟通了,我们也要考虑在医学教育上实现弥合防治裂痕。我们希望做这么一件工程,用自己和团队的能力,把国内国际各种人才资源、学术资源凝聚在盐田,扎根落实在深圳,认真把这件事做好。
我衷心感谢大家的参与。为了筹备这个会,近一段时间大家付出了很多的心血,我就不一一提大家名字了,对大家的努力衷心表示感谢。最后我想讲一点,希望大家在开幕式结束后,花10多分钟时间,用心看看一位公益人士,一个深圳的年轻人--吴佳,精心导演的一个非常令人感动的控烟短片:《未了的心愿》,主题也是我常讲的,“没有无烟中国,就没有健康中国”。
预祝大会圆满成功!谢谢大家!
- 祝大家新年“大一点”
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