同位素可以“根治”甲亢？前不久

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前不久，有位焦急的妈妈专程来医院为女儿咨询：孩子是位高中生，一年前患甲亢经药物治疗好转，最近检查又出现复发症状，她听人说，甲亢不用吃药，用一种同位素治疗可以永久治愈，于是就来医院核实。甲亢是一种慢性疾病，对任何一个患慢性疾病的病人来说，听到“根治”一词，无异于发现了新大陆，抓住了救命稻草，可是事实真的如此吗？今天我们就简单了解一下甲亢这种慢性病以及关于“根治”它的那点儿事儿......

什么是甲亢？

甲亢即甲状腺功能亢进症，是由多种病因引起甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺激素所致的一组临床综合征。

好发年龄：

各年龄组均可发病，以20～40岁发病者为多。

主要表现：

心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。

治疗方法：

一般治疗、抗甲状腺药物治疗、手术、放射性碘治疗。

我想，对于大多数甲亢患者来说改善生活习惯、药物控制甚至是手术治疗应该都不会很陌生，而我们现在要说的是另外一种治疗方法：放射性碘。

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放射性碘是指碘的放射性同位素。在核医学中，碘-131被广泛应用于医学诊断和治疗。放射性碘治疗利用碘-131释放的β射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺的合成与释放。β射线在组织内的射程仅2㎜，作用于甲状腺局部而不影响毗邻组织。适用于20岁以上、抗甲亢药物长期治疗无效者或停药复发者或药物过敏者、合并心、肝、肾疾患不宜手术者，手术后复发者或不愿手术者。禁用于妊娠哺乳期妇女、活动性结核病人等，当然未成年的孩子也不建议选择此种方法。因为这种治疗方法会产生一些并发症，包括：永久性甲状腺功能减低（最常见并发症，患者需服药治疗），放射性甲状腺炎（可发生在治疗后7~10天），极少数可诱发甲状腺危象。简单来说，同位素可以“根治”甲亢，但会发生并发症，而且它不同于伤风感冒，并不能几天之内就会治愈，需要有一个过程，这期间一定要听从医师的医嘱，尽量减轻并发症的伤害。

（内分泌科朱丹玥）