“我都糖尿病了,你还给我输糖?”
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我们在医院的日常的工作中经常会遇到患者这样问:“小姑娘,你看这是不是给弄错了,我都糖尿病了,咋还输葡萄糖呢?”也会有患者直接就判断是医护人员的失误,非常激动地质问“你们这是干啥呢?糖和盐都不分了?还嫌我们血糖不高呢?”最近呢,有一个热播剧叫《急诊科医生》,相信不少人都看过,其中有一段剧情就讲到,护士给糖尿病人输葡萄糖,这真是的是错的吗? 今天呢,我们就来具体问题具体分析一下,因为,这并不一定都是错的。
首先,有一些药物必须加到葡萄糖液体中输注,否则会改变药物本身的性质,作用,甚至会引发不良反应。
第二、有些患者由于某种原因需要禁食,这时就需要输注葡萄糖予以热量补充。
第三、高血压的患者需要限制钠盐的摄入,不宜输注过多的盐水。
第四、心功能不全的患者,为了减轻心脏负担,避免诱发心衰,同样也不宜输注过多的盐水。
第五、肾功能不全的患者,在大量输注生理盐水时,也可能会引起代谢性酸中毒,会加重肾脏的负担。
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在上述情况下,我们是不得不用糖来进行补液的,所以说糖尿病患者不是完全不能使用葡萄糖的,只是不能过量而已。当然,您的主治医生会根据您的个人情况,按一定的比例在您的补液中加入胰岛素,同时也会在补液过程中严密监测您的血糖变化。
综上分析,您是不是明白了,糖尿病人输液并非一定不能用葡萄糖!
(内分泌科 朱丹玥)
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