儿童过敏性紫癜预后情况种与免疫有关的全身性小血管炎。本病虽

过敏性紫癜是一种与免疫有关的全身性小血管炎。本病虽为自限性疾病，多数预后良好，但伴有肾脏受累者其预后各异，引起人们的关注。

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北京京民紫癜研究院刘登良

过敏性紫癜病例约67%具有反复发作的倾向，多于起病后1年内复发，可反复多次，但绝大多数最终痊愈，极少数重症病例可于起病时因肠出血、肠套叠、肠穿孔、急性肾脏功能不全和中枢神经系统病变或肺出血等而死亡。

肾脏受累是本病常见的特征之一，20%～100%的患儿有不同程度的肾脏损害，可表现为镜下或肉眼血尿、蛋白尿、急性肾炎综合征、肾病综合征以及急性肾功能不全，严重者可致死亡。

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肾脏受累的严重程度是决定本病远期预后的主要因素。肾脏受累的危险性与器官受累的多少有关，即疾病早期出现的临床症状与体征越多，肾脏受累的危险性越大，如早期所有症状与体征均出现者，那么肾脏受累的危险性接近或超过50%。有人认为疾病早期(起病30～90天内)无肾脏损害者，以后再出现肾脏病变的可能性很少。肾脏一旦受累，演变为永久性肾脏病者为1%～20%，肾功能衰竭引起的死亡为0.37%～3%。

过敏性紫癜多为自限性疾病，近期预后良好，远期预后主要取决于肾脏受累的时间和程度，时间越长，程度越重，预后越差。

所以过敏性紫癜早发现早治疗，不要等累及肾脏，加重病情，加大治疗难度。

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