什么是耳鸣？耳鸣的分类有哪些？鸣常见症状耳科常因为局部炎症、异物、

一耳鸣常见症状

耳科常因为局部炎症、异物、畸形、肿瘤或者曲全身性疾病导致出现耳鸣、听力下降、眩晕、疼痛等。

1· 耳鸣的概念

耳鸣是在无外界施加声刺激或电刺激时，人的耳内或颅内所产生的一种超过一定时程的声音感觉。它是一种扰人的声音的感受，至今尚无一种客观的方法来进行检测。它不同于幻觉症中的幻听，幻听指患者能幻想听到一些有意义的声音，如言语、音乐等。

2、耳鸣的分类

人们按检查者是否能听到耳鸣声而把耳鸣分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。

1）主观性耳鸣。主观性耳鸣的机理海不是很清楚，按耳鸣发生的原因不同，其机理皆有所不同，而且很多机理尚处于推断阶段。主观性耳鸣的发生机制有几种学说：

A:某些疾病原因通过改变膜的钙电导通透性，影响钙激活的钾电流，使神经纤维各级中枢神经元诱发放电节律异常，低自发电率的神经单位自发放电率增加，高自发放电率的神经单位自发放电率增加，高自发放电率的神经单位自发放电率减低或完全被抑制。

B:由于脉冲噪音、外淋巴的异常活动、膜迷路积水、毛细胞直流电增加、耳蜗内血流异常等引起耳蜗的机械功能障碍，使毛细胞或神经纤维结构之间的电绝缘被破坏，使神经结构间出现神经自发性活动相锁，类似于声音诱发的神经活动，听中枢对声音错误识别而出现耳鸣。也把这种现象描述成癫痫样神经电活动。

C 耳蜗外毛细胞减少或缺乏摆动，其邻近健康的外毛细胞因代尝而产生过度活动，当它超过了听阈耳被感知为耳鸣。

D 人对声音的感受部位有潜在意识部和意识部，位于听觉通路和一些非听觉系统。尤其是边缘系统的不同平面是耳鸣发生的基本部位。同时也决定者对耳鸣的厌恶程度。当声音传入通路的中枢段，既潜意识部时，神经正常活动的微弱信号被感知所产生的一种响度重震，即耳鸣。

2）客观性耳鸣

客观性耳鸣多由咽鼓管过度开放的呼吸音、肌肉活动或血管结构、功能异常等引起。严格来讲，它属于身体活动的声音，即体音，也有按照病因，病变部位、是否伴有听力损失分类的。

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