当拿到一份血气分析报告单，你必须看懂这些！ ?当拿到一份血气分析报告单（一）首先

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当拿到一份血气分析报告单

（一）首先要看水电解质的监测指标及临床意义。

1、血清钠的正常值:135~145mmol/L

当Na+升高常见于摄入水分不足、丢失水分过多等。

当Na+降低常见于大量消化液丢失、使用排钠利尿剂等。

2、K+正常值:3.5~5.5mmol/L

当K+＞5.5mmol/L时，表现为微循环障碍甚至心搏骤停。

当K+＜3.5mmol/L时，表现为四肢无力、呼吸困难等。

3、Cl-正常值:96~106mmol/L

当Cl-升高，常见于肾功能不全、呼吸性碱中毒、高渗性脱水等。

当Cl-降低，常见于呕吐、大量体液丢失等。

4、Ca2+正常值:2.1~2.55mmol/L

当Ca2+升高，常见于甲亢、维生素D过多、肿瘤转移等。

当Ca2+降低，常见于急性胰腺炎、肾功能障碍等。

（二）判断是酸中毒还是碱中毒

PH正常值为:7.35~7.45，平均值为7.40

当PH＞7.45为碱中毒，PH＜7.35为酸中毒

（三）判断有无呼吸衰竭

判断有无呼吸衰竭主要根据PaO2和PaCO2来决定。

PaO2正常值:80~100mmHg

PaCO2正常值:35~45mmHg

PaO2＜60mmHg作为呼吸衰竭的临床实验室依据。

当PaO2＜60mmHg,伴有PaCO2升高为ll型呼吸衰竭；当PaO2＜60mmHg,，PaCO2正常表现为l型呼吸衰竭。

（四）是否存在呼吸或代谢紊乱

1、PaCO2主要判断肺泡通气量及呼吸性酸碱失衡。正常值:35~45mmHg

当PaCO2＞50mmHg,为肺泡通气不足，常见于呼吸性酸中毒。是ll呼吸衰竭的实验室依据。

当PaCO2＜35mmHg，为肺泡通气过量，常见于呼吸性碱中毒。

2、HCO3-正常值:22~27mmol/L

HCO3-＜22mmol/L，为代谢性酸中毒

HCO3-＞27mmol/L，为代谢性碱中毒

（五）其他一些参考数值

1、AB、SB的正常值:22~27mmol/L

当AB＞SB,为高碳酸血症，AB＜SB为低碳酸血症。

2、SaO2正常值:96%~100%

3、BE正常值:±3mmol/L

4、乳酸浓度正常值:1.0±0.5mmol/L

对指导重症监护救治有非常重要的作用，尤其是心梗、心功能不全、缺氧等。

5、葡萄糖浓度正常值:4.2~6.0mmol/L，浓度升高常见于糖尿病、心梗:脑外伤+肝硬化等；浓度降低常见于胰岛素分泌过多、急性肝炎等。