发烧不会“烧坏脑” 应对孩子发烧试试这几种办法又到发烧高发期

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正文开始：

又到发烧高发期，不少家长既怕过度喂药又怕娃“烧坏脑”，专家称——

发烧是症状不是病不会“烧坏脑”

应对孩子发烧不妨试试这几种办法

（资料图片）

广西新闻网-当代生活报记者陈佳嘉

核心提示

近段时间南宁气温骤降，有许多孩子因受凉而感冒发烧。不少家长都很纠结，孩子夜里发烧，到底要不要叫醒孩子喂退烧药？有些孩子一喂药就呕吐，家长又该不该坚持喂？究竟应该怎么护理发烧的孩子，成为许多家长最关心的难题。10月24日，记者就此采访了相关的儿科专家。

退烧药只能缓解症状

从22日开始，4岁的子涵出现流鼻涕，发烧。23日凌晨，子涵妈妈给他量体温发现有38.7℃。按照医生的交代，需要给儿子服用退烧药，但她看到儿子好不容易睡着，实在不忍心把他叫醒。此时奶奶提醒，如果孩子发高烧，会烧坏脑子的。这立即让子涵妈妈紧张起来。

南宁市第四人民医院儿科主任宋晓玲介绍，一般情况下，如果孩子睡着了，不需要叫醒喂退烧药。发烧本身并不是一种疾病，而是一种症状，这种症状本身是不会对孩子造成伤害的，发烧恰恰说明孩子的身体正在积极和疾病做斗争。

小儿发烧的常见处理以腋下测量为准，婴儿体温在35.5℃-37.5℃之间都为正常，37.5℃-38℃间为低热，38.1℃-39℃为中热，39.1℃-40.5℃为高热，40.5℃以上为超高热。

宋晓玲介绍，给孩子吃的退烧药其实不是用来治疗疾病的，也不是为了让体温降到正常水平，而是为了缓解发烧引起的难受症状，让孩子身体感觉舒服些。孩子睡得舒服安稳，就没有必要叫醒孩子喂药，如果孩子的身体不舒服，是无法安然入睡的。但是，家长要关注孩子的体温，一旦体温超过39℃，则需及时用药或就医。

至于老一辈人担心的“烧坏脑子”，宋晓玲认为，这是一种偏见。孩子发烧多由病毒或细菌感染等疾病引起，就发烧本身而言，几乎不会导致大脑损伤。当体温达到超高温40℃-41℃时，容易导致孩子出现高热惊厥，反复的惊厥确实会对脑细胞有一定的损伤，所以要尽量避免高热。而所谓的“烧坏脑子”，多数是脑部出现了相应的病变，例如患了脑炎或脑膜炎所致，与发烧本身无关。

低热或中热反利于发育

同样发烧到39.3℃的洪涛今年才3岁，只要妈妈一喂退烧药就呕吐。这让妈妈又犯难了，儿子吃进去的药也不知道究竟吐出来多少，再喂一次，担心药量过了；不喂又担心没法退烧。

宋晓玲建议，孩子服药后立即呕吐的话，家长最好别急着再度用药，先观察二三十分钟，看体温是否有所下降。如果观察一段时间仍不退热，则需要追加一次退烧药。有些孩子在发烧时，胃肠反应症状比较重，一吃药就会反复呕吐，可考虑换用一些塞肛门的退烧药。

广西民族医院儿科副主任廖素雯称，有些家长一发现孩子发烧就紧张得不得了，一个晚上连续跑四五趟医院，千方百计要医生给孩子尽快退烧，这是不明智的。

其实，低热或中热反而有利于小儿成长发育，家长们不应急于给孩子退热。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应，这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。只有当孩子的体温达到39℃以上时才是必须用药的状况，而且刻不容缓。

孩子服用退烧药后，家长应先观察两三个小时，不要小孩刚吃完药就马上给其量体温，发现烧还没退就着急起来，又是换药又是换医院。退烧药一旦用多了，反而会引起血压下降、出冷汗甚至休克等严重反应。有些家长不明就里，盲目要求医生用激素类的针剂，不管怎样先退了烧再说。但实际上，激素不仅会掩盖症状、拖延治疗，使医生难以判断小孩发烧的病因，还会对血液系统、肝、肾等器官造成损害。

小儿发烧要区分病理性

廖素雯建议，孩子发烧时，家长应先判断属于非病理性还是病理性，“长牙发烧和注射疫苗后发烧，一般属于正常的生理反应”。

据介绍，小儿出牙对牙龈本身是一种刺激，可能引起口腔不舒服、喉咙发红、齿龈充血、发烧等无菌性炎症反应，通常一周左右就会自愈。注射疫苗则相当于人工自动免疫的过程，机体对疫苗起反应即会发烧，但体温多数在38.5℃以下，而且没有其他不适症状，发烧1-2天就会退烧。

真正由疾病引起的发烧多数源于上呼吸道感染，以疱疹性咽炎比较常见。此外，肺炎、心肌炎、气管炎、脑炎、败血症、风湿热、肾炎、结核病及一些传染病均会引起发烧。

若孩子的体温不超过38.5℃，一般只需在家做物理降温。可给孩子多喝水，在额头上贴退热贴、敷冰袋，或把冰袋夹在孩子腋下、腹股沟、颈部，用温水擦身。不主张使用酒精擦洗身体，以免过度刺激孩子娇嫩的皮肤。当发烧达到中热程度时，孩子会出现流泪、流鼻涕、不想吃东西、哭闹等症状，可喂小剂量的退烧药。体温一旦超过39℃，则应尽快到医院就诊，咨询是否要给孩子打退烧针、补液或使用抗菌素。

38.5℃分界线非绝对

“家长们需要注意，38.5℃并不是一条绝对的分界线，不要以为体温低于38.5℃就没事了，还是要综合观察孩子的身体状况。”宋晓玲介绍说，有些孩子即便发高烧，但精神状态良好，哭声响亮，饮食也没什么问题，这就属于轻症，可能是由于流感、疱疹性咽炎等病毒感染，在家吃些抗病毒口服液或退烧药，多数很快就会好。

可有些孩子体温虽然不算很高，却脸色苍白、无精打采、反应迟钝、不思饮食、嗜睡，这就属于重症，应立即到医院就诊，以免有严重疾病贻误了治疗，产生严重后果。

此外，低烧超过一周或反复发高烧都需到医院就诊。如肺炎、气管炎、脑炎、败血症、水痘、麻疹，其症状未必都表现为发高烧，但这些病通常会持续发烧5-7天不等，所以低烧超过一周一定要去医院验血并做相关检查。

再者，有些孩子发高烧第一天就吃退烧药，当天虽然烧退了，可第二天又发起高烧，这也需要及时就诊。体温在24小时内骤然升到39℃以上的更应尽快就诊，这种情况不一定是得了严重疾病，但由于婴幼儿的大脑发育不完善，难以适应体温的骤然上升，很容易引起“高热惊厥”，即俗称的抽筋。因此，家长一定要引起高度重视，孩子体温上升过快要立即就诊，有过高热惊厥病史的孩子更是一出现发烧就要赶紧找医生。

泡温水澡是缓解“妙方”

如果孩子对高烧无法耐受，可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。当冷敷布温度达到体温时更换一次，反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里，放在孩子的额头上。

假使体温不是太高，可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人的额头、四肢，使其身体散热，直到退烧为止。但是，如果体温上升到39℃以上，切勿再使用热敷退烧，应以冷敷处理，以免体温继续升高。

有时候，不妨尝试下泡个再舒服不过的温水澡。它同样可以缓解发热的症状，这种方法对婴儿也有作用。

此外，发烧时还需要补充液体，喝大量的白开水及果菜汁，最好先避开固体食物，直到状况好转。如果感到很热，可脱下过多的衣物，使体内的热气得到散发。但如果因此而打寒颤，则说明衣物太少，要重新添衣，直到不冷为止。注意室温不要过高，医师通常建议勿超过20℃。同时，应让室内适度透气，保持柔和的光线，使病人放松心情。