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链霉素

【理化性质】

系从灰链霉菌培养液中提取获得。药用其硫盐，为白色或类白色粉末。有吸湿性，易溶于水。

【药动学】

内服难吸收，大部分以原型由粪便中排出。肌内注射吸收迅速且完全，约1h血药浓度达高峰，有效药物浓度可维持6~12h。主要分布于细胞外液，易透人胸腔、腹腔中，有炎症时渗人增多。亦可透过胎盘进入胎儿循环，胎血浓度约为母畜血浓度的一半，因此孕畜注射链霉素，应瞥惕对胎儿的毒性。本品不易进脑脊液。主要通过肾小球滤过排出，24小内约排出给药剂量的50%~60%。由于在尿中浓度很高，可用于治疗泌尿道感染。在碱性环境中抗菌作用增强，如在PH 8时的抗菌作用比在PH5.8时强20~80 倍，故可加服碳酸氢的，碱化尿液，增强治疗效果。这在杂食及肉食动物用药时尤其重要。当动物出现肾功能障碍时半衰期显著延长，排泄减慢，宜减少用量或延长给药间隔时间。

【药理作用】

抗南谱较广。抗结核杆菌的作用在氨基糖苷类中最强，对大多数革兰阴性杆菌和革兰氏阳性球菌有效。例如，对大肠埃希菌、沙门菌、布氏杆菌，变形杆菌、痢疾杆菌、鼠疫杆菌、鼻疽杆菌等均有较强的抗菌作用，但对铜绿假单胞菌作用弱; 对金黄色葡萄球菌、钩端螺旋体、放线菌也有效。

【临床应用】

主要用于敏感菌所致的急性感染，例如大肠埃希菌所引起的各种腹泻、乳腺炎、子官炎、败血症、膀胱炎等; 巴氏杆菌所引起的牛出血性败血症、犊牛肺炎、猪肺疫、禽霍乱等; 猪布氏杆菌病; 鸡传染性鼻炎; 马志贺菌引起的脓毒败血症(化脓性肾炎和关节炎); 马棒状杆菌引起的幼驹肺炎。

链毒素的反复使用，细菌极易产生耐药性，并远比青霉素为快，且一旦产生后，停药后不易恢复。因此，临床上买用联合用药，以减少或延缓耐药性的产生。与青霉素合用治疗各种细菌性感染，链霉素耐药菌株对其他氨基糖苷类仍敏感。

【注意事项】

过敏反应：发生率比青霉素低，但亦可出现皮疹、发热、血管神经性水肿，嗜酸性粒细胞增多等。

第八对脑神经损害:造成前庭功能和听觉的损害。家畜中少见。

神经肌肉的用断作用：为类似箭毒样的作用，出现呼吸抑制、肢体瘫痪和骨骼肌松弛等症状。严重者肌内注射新斯的明或静脉注射氯化钙即可缓解。只有在用量过大并同时使用肌松药或麻醉剂时，才可能出现。

【制剂、用法与用量】

注射用硫酸链霉素。

肌内注射，一次量，每1kg 体重，家畜10-15mg，家禽20-30mg，2-3次/天。

【休药期】14天

《来自兽医小神通》

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