【摘要】目的探讨健康人群睑板腺结构和功能状态与年龄的关系.方法横断面研究.于2011年10月至2012年8月筛选来源于本院医护人员家属的无眼表临床症状健康志愿者100名作为研究对象.其中男性47名,女性53名,年龄5～ 83岁,平均年龄为(40.9±22.9).100名志愿者按年龄段分组,每10岁为一个年龄段,分别为5～9岁、10～ 19岁、20～ 29岁、30～ 39岁、40～ 49岁、50～ 59岁、60～ 69岁及70岁以上共8个年龄段.所有受试者双眼均进行检查,以右眼作为评判年龄相关性的统计眼.通过裂隙灯显微镜检查睑板腺开口、睑板腺分泌状态和分泌物的性状、Max线的位置,睑板腺红外线扫描仪检查睑板腺的缺失情况.上述所有的检测指标均根据睑板腺的变化程度均分为0～3分,0分为正常状态,1分为轻度异常;2分为中度异常;3分为重度异常.采用两独立样本非参数Mann-Whitney U检验分析左、右眼及不同性别之间是否存在睑板腺功能评分结果的差异,采用Spearman秩检验对各项睑板腺功能评分与年龄的相关性进行分析.结果随着年龄的增长睑板腺缺失的程度逐渐加重,呈逐步上升的趋势,40岁以后睑板腺缺失的进程明显加快[各年龄段评分分别为:2(1),2(1),2(1),2(1),3(2),3.5(1.75),4(3),6(2)];睑板腺的开口、睑板腺分泌物的性状和分泌状态呈现逐渐变差的趋势,在40～ 49年龄段有明显的变化[评分分别为3(1.5),3(3),2(2)],呈跳跃式的增加,50岁以后变化趋于缓慢;Max线的位置随着年龄的增长呈现逐渐前移的趋势、在40～ 49年龄段也是有明显加重的表现,以后随着年龄的增长进一步恶化[各年龄段评分分别为:0(1),1(1),2(2),2(2),3(2),2(2),3(2),4(2)].睑板腺缺失情况、Max线位置、睑板腺开口情况、睑板腺分泌物性状及睑板腺分泌状态评分均与年龄相关(r=0.729,0.635,0.669,0.639,0.470;P＜0.01),且不存在左右眼及性别差异(P＞0.05).结论 随着年龄的增长,健康人群睑板腺的开口情况、睑板腺的分泌状态和分泌物的性状均会变差,50岁左右是变化的关键时期.

【作者】洪晶(100191,北京大学第三医院眼科中心)；曲洪强(100191,北京大学第三医院眼科中心)

   

【刊名】中华眼科杂志  2017年53卷07期 528-533页

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