10类临床危象的诊断要点及抢救措施!( 六 )

力争在24~48 h内将血钙降至0.7~2.2 mmol/L。具体措施为促进钙的排泄(予以呋塞米、依地酸二钠或透析)、抑制骨钙吸收(予以光辉霉素、降钙素、糖皮质激素)、纠正水电解质酸碱平衡紊乱(补充生理盐水及钾、镁、磷)。

②低血钙危象:

诊断要点主要为神经肌肉兴奋性增高;特征性的表现是发作性阵发性手足搐搦;严重者全身痉挛、喉头和支气管痉挛、惊厥,癫样抽搐见于部分患者;Chvostek征和Trousscau征阳性;血清钙<1.25 mmol/L。

抢救措施:

立即注射钙剂和维生素D;若抽搐不止,可加用镇静止痉剂,如苯妥英钠、苯巴比妥钠、安定,并测血镁、血磷,低则补给。

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