成人2型糖尿病如何进行初始血糖管理?( 二 )
2型糖尿病患者的处理包括患者教育、评估微血管和大血管并发症、力求使血糖接近正常水平、尽量减少心血管危险因素及其他长期危险因素,以及避免使用可加重胰岛素或脂代谢异常的药物。所有的处理都需要根据个体因素进行调整,如年龄、期望寿命和共存疾病等。
一、治疗目标(1)血糖控制程度:改善血糖控制可降低2型糖尿病患者的微血管并发症风险。糖化血红蛋白(HbA1c)每降低1%,结局都有改善。对于大多数患者,合理的治疗目标可能是使HbA1c≤7%。然而,2型糖尿病患者的HbA1c目标应根据个体情况调整,权衡微血管并发症的改善与低血糖风险。对于年龄较大的成人患者及有共存疾病或期望寿命有限且强化治疗获益可能性很低的患者,血糖控制目标往往可稍微提高。
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