牢记!二甲双胍的4个用药细节!( 五 )

,尤其是贫血、周围神经病变患者。

2016年版《二甲双胍临床应用专家共识》建议:长期使用二甲双胍治疗的患者应适当补充维生素B12;不建议服用二甲双胍的患者常规监测维生素B12的水平。

温馨提示:

甲钴胺可用于周围神经病变的治疗,也可用于治疗巨幼红细胞性贫血,但应避免滥用。

4、二甲双胍,应注意哪些相互作用?

二甲双胍不与血浆蛋白结合,不经过肝脏代谢,因此极少发生药物相互作用

二甲双胍主要以原型通过肾脏排泄,当与地高辛、西咪替丁;雷尼替丁、氨苯蝶啶、甲氧苄嘧啶等经肾小管分泌的阳离子药物合用时,应注意监测血糖