悲剧:不愿做这项检查，肿瘤长到4公分我在门诊上经常遇到这样的病人

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我在门诊上经常遇到这样的病人，主诉是腹胀、消化不良，偶尔还会有胃部疼痛，为了进一步的检查，评价胃内情况，我建议他行胃镜检查，没想到检查二字还没有说出口，患者就吓得直摇脑袋，什么?做胃镜?我可不做，人家都说做胃镜可痛苦了，我不做，我的胃没毛病，你就给我开点药得了，我真受不了一个管子从我嘴里捅进去。

这样的患者不是一两个，以我的临床经验看来，太多的人对内镜检查存在恐惧，过程可能确实有点不舒服，但是，内镜检查是任何检查都替代不了的，你做B超，做CT，顶多也就看看器官的外部形态，对于里头的黏膜怎么样，这谁都说不好。

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也不是没有这样的悲剧发生，在我早年还是住院医的时候，就遇到这样一个病人，70多岁的一个老爷子，既往存在冠心病史，没法耐受全麻手术，只能做普通胃镜。当时我和家属在沟通的时候，所有的孩子都担心老爷子没法耐受，最后达成一致意见，要不就简单的行药物对症吧，结果半年不到的时间，老爷子就因为胃癌晚期去世了，肿瘤已经长到了4公分，这使得儿女们都心痛不已，悔不当初。

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其实，如果既往体健，没有行全麻手术的禁忌症，大可以选择全麻下行胃镜、肠镜探查，也就睡个觉的功夫，差不多就能把你的胃部黏膜、肠道等情况看个清楚，非常方便，还不怎么遭罪。

另外，很多人向我打听胶囊内镜，我看很多的电视节目都在宣传这个小东西，把内镜的装置放在一个像胶囊一样的壳子里，像吃药一样把吞到嘴里，顺着食物的消化路径看消化道的情况，这个想法确实很好，而且能够看到内镜看不到的地方主要是小肠，但其实在临床上的应用并不普遍。除了价格较高之外，还有个最关键的原因就是，看的不全面，尤其是它不能替代胃镜。

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我们的胃就像是一个大口袋，胶囊内镜进去之后会直接掉到幽门处，而对上面的部位存在很多的死角，这就存在视野的盲区，很可能造成遗漏，所以，我建议大家，如果本身能够耐受的话，一定要尽量检查到位，避免误诊或漏诊的出现。