又1个孩子趴在胸口睡觉猝死!孩子的睡眠问题从来无小事
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Part
1
外国一位叫Sam Hank的网友,分享了让他后悔终生的一段经历。
刚成为新手爸爸时,Sam对孩子喜欢得不得了,走到哪儿都要带着孩子。
有一天,他躺在沙发上看电视,也把1个月还不到的宝宝,趴放在自己的胸口上,觉得这样可以随时照顾他。
可没过多久,Sam就睡着了。醒来后,他发现,宝宝好像已经停止了呼吸。
Sam吓坏了,立即把宝宝送往医院,但当时意外就已经酿成了——宝宝去世了。
最后,医生诊断孩子死于SIDS(突发性婴儿死亡综合症)。
SIDS
是一种很难解释的死亡现象,经常发生在一岁以下的宝宝身上。
2015年,全球有大概2万新生儿死于这个综合症,而绝大多数的孩子死于睡梦之中。
美国儿科学会的Lori博士对此解释,
发生SIDS惨剧的主要原因,就是
孩子的睡姿问题:孩子趴卧在爸爸的胸口上,窒息而死。
让孩子躺在大人臂弯里睡觉,或趴在沙发上睡觉,和趴卧在爸爸胸口上,一样危险。
在日常生活中,除了睡眠安全,孩子的其它各种睡眠问题也都让父母们苦恼不已。
比如,睡眠不安、夜间哭闹、磨牙、打鼾、张口呼吸,还有睡觉时有一些肢体抖动或其它异常动作,甚至睡眠呼吸暂停……
这些问题,有一些是严重影响孩子健康的,有一些虽然并不那么严重,但也容易造成孩子的睡眠质量不高,从而无法获得充足的睡眠。
针对这些问题,积木育儿邀请到北京港澳国际医务诊所儿科医生崔晨,跟大家聊一聊。
Part
2
孩子比较常见的睡眠问题主要有以下几种:
① 孩子入睡困难问题
孩子到了睡觉点,就是不肯睡,睡不着。
这个问题和孩子的
行为因素
非常相关,比如:
睡前玩对大脑刺激性强的游戏,做剧烈运动;
作业写得太晚了,课业负担重、压力大也会影响孩子的睡眠;
晚餐吃得过饱,且离睡觉时间太近,导致孩子肚子里还有很多未消化的食物,难以入睡;
白天运动量太少,晚上睡觉时精力还没有消耗完……
除此之外,还可能是因为
变换了睡觉流程
。
有些孩子睡觉挑床,换一个地方就睡不着;
有些孩子睡前有一些特殊的需求,如睡前吃奶,或者要听妈妈讲完故事,才能进入睡……尤其是孩子到了
秩序敏感期
,哪一个睡前步骤有一点变化,都可能会让孩子睡不着。
② 孩子白天过度嗜睡问题
白天过度嗜睡,简单地说,就是白天总想打瞌睡,白天非常困。
但
孩子有时候非常想睡觉了,却反而表现得特别兴奋、多动、躁动,或者是注意力不集中,情绪不稳定……
所以,我们要注意观察,如果孩子出现这些现象,就要考虑,孩子是不是晚上没有睡够觉,是不是睡眠质量不好。
③ 睡眠呼吸暂停
有的孩子在睡觉时,会出现打鼾的问题。只要一躺下,舌根一下坠,再加上腺样体扁桃体的肿大,就把呼吸道堵住了,睡觉呼噜呼噜的。
甚至有时候,还会出现呼吸暂停的情况——一段时间不呼吸,不喘气了——把家里的大人着急坏了。
睡眠呼吸暂停,有一个非常重要的危险因素,就是 肥胖
。
胖孩子的腺样体和扁桃体往往偏大,容易堵塞气道的腺体。仔细观察,这样的孩子,白天的呼吸也有问题——
他们经常重重地喘息,鼻音比较重。
一般地,我们如果能
够控制孩子的体重,能够让孩子长得苗条一点
,就可能解决孩子睡眠呼吸暂停的问题。
④ 孩子在睡眠过程中的特殊行为
迷迷糊糊
三岁以内
的孩子,经常睡着突然坐起来哭闹,还会说“不要谁,走开走开”的话,表情非常痛苦。这时,父母的安抚也没有多大作用。不过,孩子第二天醒来后状态很好,对昨晚发生了什么,没有任何记忆。
有些父母特别担心,甚至迷信地认为,是不是什么附身了?
其实,这个时候
孩子正处于一种意识不清的迷迷糊糊、似睡非睡的唤醒状态
,一般是良性的。孩
子五六岁之后,发生这种现象的频率就逐渐降低了。
夜惊
夜惊和迷糊相似,
四五岁以上
的孩子,睡梦中觉突然醒了,大声尖叫,满头大汗,脸色潮红,甚至说是要跳下床,从屋里面逃出去。爸爸妈妈的安抚,对他也没有什么作用。而且孩子长大之后,也回想不起以前的这些经历。
夜惊的现象也会随着年龄长大逐渐消失,不要太担心。
磨牙
孩子磨牙,并不像很多老人说的,是因为肚子里有虫子的原因——孩子如果不是经常吃生的日本料理,不至于得寄生虫病。
磨牙和非快速动眼睡眠有一定关系
,在这个睡眠过程中,
脑部的放电
可能会引起咬肌的一些咬合动作
;有时候,孩子
白天过于兴奋
,也会引起晚上磨牙;还有时候,孩子
睡眠呼吸暂停
,也会有这种磨牙的现象。
如果孩子磨牙的情况比较严重,我们可以请儿童口腔科的医生做一个评估,看孩子的牙齿有没有咬坏。
必要时,可以用一些保护牙齿的夹板,防止牙齿的磨损。
Part
3
一般地,为了让孩子一夜安睡,我们建议从下面几个方面努力。
【月龄小的孩子 】
① 在孩子醒来哭闹之前喂夜奶。
晚上喂奶的时候尽量动作轻柔一些。
不要等到孩子完全醒了,哭闹了,才给他喂。我们可以做个时间上的预估,在他醒来之前,适量地给他喂一些奶,以保证他的睡眠时间和质量。
② 白天多消耗孩子的精力和体力。
想要孩子晚上睡眠好,白天一定要多带孩子玩。比如:
在白天多和孩子玩一玩,多跟孩子说说话,逗乐逗乐;
在天气好的时候,可以带孩子出去溜达,晒晒太阳;
雾霾天,可以带孩子逛逛商场,去游乐场玩玩,让他精力得到消耗。
……
③ 在孩子打哈欠、打瞌睡的时候,及时把他放到床上去。
打好睡觉的一个提前量,每天差不多那个点儿,孩子打哈欠了,开始打瞌睡了,我们就要
及时把他放到小床上,而不要总把孩子抱在手里哄睡。
这样,既可以让孩子很快入睡,也可以让他在自己的小床上
养成自己睡觉的习惯
。
④ 保持适当的距离。
当孩子开始烦躁的时候,不要马上给他回应,稍微晾一晾他,没准一会儿他就睡着了。
如果孩子真的开始哭起来了,那就适当去看一看,但是也不用把灯打开,就在黑暗中,让他感受一下妈妈的温度,闻一下妈妈的味道,孩子知道妈妈在身边,也就会心安了。
⑤ 肠绞痛的问题
不少3个月以内的孩子,可能会出现肠绞痛、肠胀气的问题。
简单地说,就是孩子
晚上
总不明原因地哭闹,一哭就是几个小时,一周哭3天以上,但其他方面状态都很好。
一般来说,因肠绞痛而夜间哭闹的问题,大概到孩子
6个月之后,就能够慢慢消失。
当然,小婴儿晚上哭闹,并不一定是因为肠绞痛,还有可能是因为盖得太多,燥热出汗,孩子感觉不舒服;还有可能是因为孩子饿了;或者是排尿排便了;还有可能是感觉到妈妈不在身边,没有安全感……
父母要注意区分。孩子哭了,先摸摸有没有出汗,肚子胀不胀,纸尿裤有没有变化,等等,然后再从其它方面(如肠绞痛)来寻找夜间哭闹的原因。
【年龄较大的孩子】
对于比较大的孩子,已经上幼儿园、小学了,父母对他们睡眠问题的处理方法又不一样了。
① 首先,建立睡觉的仪式感。
比如在睡前给他们读读故事,听听比较柔和的曲子,或者是冲个澡,但是不要玩让人兴奋的游戏,这样只会让孩子越玩越兴奋,越玩越不睡觉。
仪式感建立好之后,孩子就养成“一进入睡眠流程,就马上想要睡觉”的习惯。
② 其次,调整孩子的生物钟。
我们可以坚持让孩子在
同一时间
上床准备睡觉。这个同一时间,
不光是工作日,节假日也保持。
很多家庭,周一到周五都能坚持让孩子在同一时间上床睡觉,可一到周六日,孩子就可以多看看动画片,晚睡半小时了。这样,刚刚建立起来的睡眠习惯就破坏了。
所以,我们一定要
7×24小时(一周7天)都坚持执行同一个睡眠模式
,让孩子每天都定点上床睡觉。
③ 睡觉前可以适当给孩子喝点牛奶,吃点零食。
最好不要让孩子饿着肚子上床,这样容易饿醒,所以,我们可以适当地在睡前给孩子喝点牛奶,吃点零食、小吃。
但也要注意,千万别吃太多,
吃得太多太饱,也不利于孩子的睡眠。
④ 尽量满足孩子的一些睡眠小需求。
有些孩子,睡觉前可能会有各种小需求,如抱小熊入睡,或者想要留一点昏暗的灯光,或者留个门缝,等等。
这些需求跟孩子的安全感有很大关系
,如果被拒绝了,孩子就会睡得不踏实,所以咱们可以尽量满足孩子。
⑤ 千万不要在卧室里惩罚孩子
如果孩子犯错了,有的父母就会把孩子关在孩子的卧室里惩罚他。这样其实很不好,
孩子很容易将两者建立起不好的联系。
卧室是睡觉的地方,应该是很温馨的所在。所以,我们不要孩子一不听话,就让他在卧室里闭门思过。
最后,再强调一下,
孩子睡觉最安全的地方,就是自己的小床。
让孩子在自己的小床上,养成规律地独自睡觉的好习惯,不仅是孩子安全的要求,也是促进孩子生长发育的要求。
愿每个孩子都能夜夜安睡,健康成长。
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