关注妊娠妇女甲状腺健康 防治关口应前移至备孕阶段

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光明网讯 5月23日,2018年第十届国际甲状腺知识宣传周启动,今年的主题为“关注甲状腺,轻松迎好孕”,呼吁全社会关注育龄妇女和妊娠妇女的甲状腺健康。





据了解,甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病,起病隐匿,需加强防控力度。根据2009年中华医学会内分泌学会在全国10个城市启动的《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》,入组了超过15000名社区常住居民,结果显示甲亢(包括临床甲亢和亚临床甲亢)的患病率是1.6%,甲减(包括临床甲减和亚临床甲减)的患病率是17.8%。





中华医学会内分泌学分会前主委滕卫平表示,甲状腺相当于人体的“发动机”,管理着人体代谢功能。妊娠期妇女是甲状腺疾病的易感人群,包括甲亢、甲减、TPOAb阳性的妊娠妇女占比超过20%。妊娠期甲状腺病的危害,主要是会增加流产和早产的几率,还会影响到胎儿神经智力发育,这是由于胎儿12周以前脑发育需要的甲状腺激素全部都是从母亲处获得,母亲甲状腺疾病可能会导致胎儿智力低下。





滕卫平建议,鉴于甲状腺功能异常对妊娠妇女和下一代的危害,备孕期间一定要查甲状腺功能,将防治关口前移,提倡孕前检查甲状腺功能,一旦发现问题及时控制病情,甲状腺功能稳定一段时间后再怀孕。





据中华医学会围产医学分会候任主委刘兴会介绍,甲状腺功能筛查简单易行,通过血液检查的三个指标可以判断甲状腺健康情况:促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。一旦确诊为甲状腺功能异常,在进行有效的药物治疗后,绝大多数患者可恢复正常,检查和治疗花费也不高。





“甲状腺筛查一定要关口前移,在备孕期间就要查。我们提倡常规体检能够纳入甲状腺指标。”刘兴会教授建议。(白璐)