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风湿热可以自愈吗。链球菌|关节|青霉素|心脏|风湿热---
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风湿热可以自愈吗。链球菌|关节|青霉素|心脏|风湿热---
- 一、风湿热可以自愈吗
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- 二、风湿热是什么引起的
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- 三、风湿热怎么治疗
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1、风湿热可以自愈吗
风湿热和高血压、糖尿病一样,是在遗传易感性的基础上,外界因素促发的一类疾病,现无根治的方法。所谓根治,就是去除病因,治愈疾病,而类风湿关节炎的病因尚不清楚,更谈不上去除了。所以风湿热是不可以自愈的。
2、风湿热的症状表现
2.1、关节炎是患有风湿热常见症状,膝、踝、肘、腕等关节处会有红、肿、灼热、疼痛病症,关节活动困难,关炎痛还会游走到另一关节,持续不同,有时会同时几个关节发作。
2.2、心脏炎是儿童患风湿热的主要表现,急性风湿热多发于儿童,还会伴有心肌炎、心内膜炎、心包炎或全心炎问题发生。
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2.3、风湿热治疗后期,身体和四肢都会出现环形红斑,淡红色,有点凸点,不痛不痒,消退后又会出现,会持续到几个月。
2.4、风湿热患者会出现皮下结节症状,但比较少见,比较硬的无痛性结节,会单独出现身体某一部位或几个出现,大多在关节处出现,表面不红,出现皮下结节往往会有严重的心肌炎。
2.5、锥体外系受累会导致舞蹈症状出现,也出现在风湿热后期,面部肌肉和四肢不自主的动作和情绪不稳定,如挤眉、伸舌、眨眼、摇头、转颈无规律的交替动作,整天保持兴奋状态。
3、风湿热会引发什么疾病
3.1、心脏 几乎每一位风湿热病人的心脏都有所损害。轻度风湿患者的心脏损害可能会形成慢性风心病。急性风湿性心脏炎中心内膜,心肌,心包等均可形成全心炎,而以心肌炎和心内膜炎为最重要。
3.2、关节炎 这也是由于风湿热的危害所引起的。风湿热患者的关节滑膜及周围组织水肿,滑膜下结缔组织中有粘液性变,纤维素样变及炎症细胞浸润,有时有不典型的风湿小体。由于渗出物中纤维素通常不多,易被吸收,一般不引起粘连。活动期过后并不产生关节强或畸形等后遗症。
3.3、风湿热的危害还会使得动脉病变,这时可累及动脉壁各层,促使动脉壁增厚,易导致血栓形成。这类风湿的危害症状多见于冠状动脉和肾、胰、肠系膜、肺和脑等部位的动脉。
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1、链球菌感染和免疫反应学说
风湿热的病因和发病机制迄今尚未完全阐明,但目前公认风湿热是由于甲族乙型链球菌咽部感染后医学/教育/网编辑整理,产生自身免疫性疾病。业已证实,人体组织和链球菌的某些结构有交叉抗原性,因此机体可错将链球菌误认为是“自体”,而不产生正常免疫反应将其清除;一旦机体免疫功能发生改变,链球菌作为抗原进入人体可产生相应抗体。
2、遗传因素
最近发现风湿热患者中有遗传标记存在,多数学者认为,遗传因素可作为易患因素之一医学。教育。网编辑整理,但同一家庭中多个成员的发病,最可能原因还是与生活环境相同和易于互相感染有关。
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3、免疫功能因素
免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生。在风湿热和风湿活动时常有免疫球蛋白IgG、IgA和IgM升高;血中虽有白细胞增多,但其吞噬能力降低,淋巴细胞转化试验结果显示淋巴细胞向原淋巴细胞转化率降低,表明有细胞免疫功能缺陷。
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1、一般治疗
主要是针对不同的症状采取相应的对症处理。急性期患者均应卧床休息。如有心脏受累应避免体力活动或精神刺激,并应在体温和血沉恢复正常、心动过速控制或明显的心电图改善后继续卧床3-4周,然后逐渐恢复活动,心脏扩大伴有心力衰竭者,约需6个月左右才可逐渐恢复正常活动。有充血性心力衰竭者还应适当限制盐和水分。
2、抗生素的应用
应用抗生素的目的是为消除残存的链球菌感染灶。推荐应用青霉素一次肌内注射,或者口服青霉素10天。对少数耐青霉素菌株感染或青霉素过敏者,可选用红霉素,一天4次,疗程10天。对红霉素的耐药,可选用其他药物替代,包括氨苄青霉素/克拉维酸盐、新大环内酯类及头抱霉素类等。
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3、抗风湿治疗
风湿性关节炎的首选药物为非类固醇抗炎药。其中阿司匹林仍然是首选药物,分3~4次口服,一般疗程6~8周,有轻度心脏炎者宜用12周。
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