儿童感冒后耳痛是咋回事?

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——306医院“全国爱耳日”系列科普(3)

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儿童感冒后耳痛是咋回事?

韩浩伦,吴玮,丁瑞英,王刚,解放军306医院,耳鼻咽喉头颈外科

品牌质量管理办公室 左天宇 编辑

很多幼儿家长都会有这样的经历,孩子感冒后,经过紧张的治疗,刚要松一口气,孩子有时候突然出现耳朵深处疼痛,而且疼痛很重,这可能是急性中耳炎发作,这是为什么呢?

儿童感冒后容易得急性中耳炎是与其耳部结构有关。儿童特别是3岁以下的幼儿耳部结构尚未发育完善,咽鼓管的发育也不完善,咽鼓管又短又直,管腔比较宽,管道接近水平位,这样,咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。另外由于咽鼓管的开口靠近鼻咽部的腺样体,婴幼儿时期的腺样体较大,若本身发生感染,增殖体可因炎性增大,使开口于附近的耳咽管,也很容易受到影响而发生感染、肿胀和堵塞,导致中耳炎。

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儿童感冒后耳痛是咋回事?

感冒时,鼻内黏膜受到刺激后,导致连接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管肿胀,从而使内部通路变窄、积液排流能力降低。当耳部无法及时排除感冒造成的黏液时,那里就形成了细菌滋生的最理想的温床。此外,婴儿吐奶、呛咳及拧鼻涕用力太猛时,也容易导致细菌从咽鼓管进入到中耳,从而引起化脓性中耳炎。

虽然儿童急性中耳炎发生比较隐蔽,婴幼儿的语言表述能力差不容易被发现,但家长只要多留个心眼,还是可以发现很多蛛丝马迹的。例如,感冒久治不愈后,孩子表示过耳朵不适,或者反复抓挠自己的耳朵,情绪烦躁或对外界反应迟钝;出现严重耳痛时还会以哭声向家长发出警报等等。

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儿童感冒后耳痛是咋回事?

急性中耳炎一旦确诊要给予高度重视,及时去医院。在医生的指导下,服用抗生素,用抗组织胺及激素药物,以利咽鼓管通畅,耳内滴消炎药,要在病情缓解后在停用药物。

急性中耳炎如果未能得到及时治疗,耳内的可能出现的液体没有被吸收,则会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病,造成永久性听力下降,治疗非常困难。婴幼儿时期正是学习语言的好时间,如果因听力困难造成语言学习障碍,就如同关上了孩子认识和感知世界的一扇窗户,严重影响孩子的心智发育。发现情况应及时到耳鼻喉科检查,以免延误治疗。