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1、HPV是什么？

HPV是人乳头瘤病毒的缩写，由于该病毒常常和宫颈癌以及生殖器感染相关，所以一直以来备受人们的关注。

HPV病毒在环境中广泛存在，你所接触的桌子、公交车、洁具，都普遍分布着HPV病毒。并且HPV目前有100多种亚型，他们具有共同特点，共同组成了HPV这一家族。

不仅如此，HPV病毒抵抗力很强，耐受力很强，可以存活很久。与之相反的是HIV病毒，耐受力较差，抵抗力也很差，最多只能在空气中生存20分钟。因此在公共场合不会感染艾滋病，但有可能感染HPV。

HPV预防性疫苗知多少

HPV预防性疫苗的效果如何？

美国（2006～2010）数据显示，HPV疫苗接种的普及有助于：降低HPV感染：14～19岁疫苗接种人群，HPV感染率下降56%；预防生殖器疣发病：HPV疫苗可显著降低生殖器疣的发病率；减少母婴传播：降低HPV母婴传播的发生率。

HPV二价疫苗可用于防治HPV-16型和HPV-18型的感染。这两种型别是高危型HPV中最重要的两种，约70%的宫颈癌由这两种HPV引起。广州地区宫颈癌常见的感染型别为HPV-16、HPV-18和HPV-33型。

HPV疫苗接种是否安全？

目前HPV疫苗已在全球超过150个国家上市，其安全性、有效性已经得到证实。美国、澳大利亚、英国等国家，已经将HPV疫苗纳入国家免疫规划。接种疫苗最主要的副作用为接种疫苗时局部疼痛、发热、红肿等，但多在数日后自行消失。

HPV预防性疫苗的接种年龄？

获准在中国上市的“希瑞适”推荐接种对象为9～25岁女性。在中国获批的“佳达修”（HPV四价疫苗）推荐接种对象为20～45岁女性。

随着年龄增加暴露于HPV的风险升高，因此建议尽早接种HPV疫苗，女性未开始性生活之前接种效果好。最佳接种年龄是9～13岁。

妊娠/月经/哺乳期能否接种HPV疫苗？

女性在完成三针HPV疫苗注射后任何时间都可以怀孕，而怀孕期间不建议打HPV疫苗，若在接种总期间发现怀孕只需暂停接种，产后可以接种余下的针数。疫苗是安全的，研究指出疫苗并不会增加流产、死胎或畸胎的风险，且在接种前，不需要常规孕检。此外，月经期间可照常接种，HPV预防性疫苗也可用于哺乳期妇女。

有哪些人群不宜接种HPV疫苗？

对HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用；

注射HPV疫苗后有超敏反应症状者，不应该再次接种本品；

发热、重大疾病急性期；

已怀孕或计划怀孕的妇女；

正在接受治疗的宫颈癌或癌前病变患者；

血小板减少症患者及任何凝血功能障碍患者接种本品需谨慎；

自身免疫疾病的患者，例如红斑狼疮、抗心磷脂症患者。免疫系统受损者（使用免疫抑制剂、遗传缺陷、HIV感染）可能会降低对主动免疫的抗体应答，无法产生足够的免疫应答。

接种前是否需要进行HPV检测？

包括世界卫生组织（WHO）在内的国际卫生组织均指出接种前不需要进行HPV检测。

2017年6月，美国妇产科学会（ACOG）在《委员会意见：HPV疫苗接种》中指出，接种HPV疫苗前不需要进行HPV DNA检测。同时指出，不论有无性行为或HPV暴露，都推荐接种疫苗。即使接受了HPV DNA检测并且结果呈阳性，也推荐接种疫苗。

有条件者，接种前能筛查，更好。

已感染过HPV，还需要接种疫苗吗？

《加拿大免疫指南》指出，在性行为开始后接种HPV疫苗也是有益的，因为疫苗接种者不太可能感染疫苗中包含的所有HPV型别。

需要强调的是，未发生性行为的少女是HPV疫苗接种的首选人群。已有性生活的女性接种疫苗，仍能大大减少HPV感染和宫颈癌发病的可能性。接种疫苗后，仍需要定期进行宫颈筛查。

接种疫苗后是否还要接受宫颈癌筛查？

即使接种了HPV疫苗也不能一劳永逸，因其无法确保对所有接种者均产生保护作用；不能预防所有高危型HPV感染所致病变；目前已上市的三种HPV疫苗均并未覆盖所有HPV亚型，而目前的疫苗对其他型别并不完全有交叉保护作用。因此，定期的宫颈筛查仍然是预防宫颈癌的一道重要防线。

接种疫苗后不久才发现感染？

HPV疫苗不含病毒DNA，不具有传染性，因此不可能因接种疫苗导致感染。接种者可能是接种疫苗前已经是HPV携带者，自己不清楚或没有检测出来。接种前的告知很重要，接种者需被告知本品仅用于预防用途，不适用于治疗已经发生的HPV相关病变，也不能防止病变的进展。

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