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近日 ， 一种疾病令感染科医生王素娜感到惴惴不安 。
她告诉“医学界” ， 自己所在的空军军医大学唐都医院自5月份重新开放以来 ， 每周都能遇到流行性出血热患者 ， 情况比往年严重 。
截至9月1日 ， 这家位于西安的医院已接诊23例相关患者 ， 其中重型9例 ， 危重型7例 ， 死亡1例 ， 超过2019年同期数据 。 目前还有一位患者仍在抢救 ， 生死未卜 。
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王素娜医生8月31日发布的微博
紧接着9月1日 ， 陕西发布提示来陕学生接种相关出血热疫苗 ， 以防控疫情高发风险 。
对于陕西省的居民来说 ， 通过定期接种疫苗、在公共场合放置老鼠药等方式进行防控并非新鲜事 。
然而 ， 陕西省的流行性出血热发病数仍然居高不下 ， 该地一直属于“重灾区” 。
目前相关病例多发于农民、建筑工人及流动人口 ， 他们成为被人忽视的患者 。
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黑线姬鼠/图片来源：百度百科
十年一次大流行 ， 2020年是新节点吗？
陕西省疾控中心病毒所所长余鹏博觉得 ， 王素娜医生的观察很敏锐 。
他告诉“医学界”：“其实从我们掌握的数据及国家层面的会议通报可以感觉出 ， 2020年的流行性出血热与去年同期发病数相比有明显增加 。 现在已经进入该疾病高发期 。 ”
流行性出血热（HFRS ， Hantavirus hemorrhagic fever with renal syndrome ， 下简称为“出血热”） ， 又叫肾综合征出血热 ， 是一种由汉坦病毒引起的较为严重的法定乙类传染病 。 其主要传播源为鼠类（以黑线姬鼠为主） ， 但与鼠疫不同 。 被感染老鼠的粪、尿、唾液或者血液可以通过人破损的皮肤和粘膜、呼吸道以及消化道 ， 将病毒传播给人 。 患者常以发热 ， 三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）、三红（脸、颈及上胸部发红）、眼结膜充血、低血压休克等为主要临床症状表现 。 病毒对机体肾脏损害极大 ， 病情发展快 ，病死率曾高达20% 。
这种传染病曾于上世纪八十年代肆虐中国 ， 1986年有超过11万人感染 。 随着耕作方式和防控措施改善 ， 出血热发病水平总体呈下降趋势 ， 逐渐淡出公众视野 。
但是 ， 它从未消失 。
国家公共卫生科学数据中心2004~2017年公开资料显示 ， 14年内全国仍有超过1700人死于出血热 ， 约18万人感染 。
其中 ， 陕西省出血热发病数一直位于全国前列 ， 总数超过2万人 ， 占全国发病总数的13% ， 仅次于黑龙江省 ， 发病率高达4.48% ， 且近年来增长态势明显 。
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1970-2010年中国出血热发病数曲线图
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2004-2017 全国及陕西省出血热数据统计/数据来源：国家公共卫生科学数据中心
一项2016年的研究显示 ， 我国大陆地区出血热聚集区域从海南省、山东省、江苏省、安徽省等地区逐渐转移到陕西省及周边省份地区 。
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2006年至2010年全国地市级水平出血热热点分析
“实际上 ， 关中地区（包含西安、咸阳、渭南、宝鸡等地）的出血热发病率是最高的 ， 陕北和陕南没有那么严重 ， 我们从鼠密度、带毒率等指标也可以清楚辨别地区差异” ， 余鹏博说 。
关中地区土壤肥沃 ， 河道纵横 ， 小麦、玉米等农作物众多 ， 气候环境十分适宜鼠类生长 。 
稿源：(健康界)
【】网址：http://www.shadafang.com/c/hn0Z3Z19562020.html
标题：发病|2020年或成流行性出血热高发年，陕西是重灾区
