『谈医论』谈医论症 | AI为医学影像插上智能“双翼”


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人工智能 , 人工智能已经在人类生活工作的各个领域展现着令人们惊叹的潜力 , 尤其是医学领域 。
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我们感到人工智能无处不在 。 那么什么是人工智能呢?对于这样一个比较大的概念 , 有一句比较贴切的话能将其概括:人工智能(简称AI)就是让机器实现原来只有人类才能完成的任务 。 其中最为引人注目的便是与每个人息息相关的医疗领域 。
医疗领域人工智能的主要方向 , 则是医学影像与诊断 。 这就包括我们经常提到的放射医学 , 超声 , 核医学 , 还包括涉及图像分析的病理学 , 皮肤科 , 眼科等等涉及影像诊断的各个医学专业 。

01人类智能“短板”亟需弥补

【『谈医论』谈医论症 | AI为医学影像插上智能“双翼”】医学影像诊断是靠图像特征进行病变诊断的 , 往往需要很专业的经验和繁杂的图像分析过程 。
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比如一名放射科医生每天要诊断超过60个病人的CT , 有时甚至上百个 , 一个病人的医疗影像有250-300张 , 而医生往往要对一个病人的影像反复看3-4遍 。
如果是医院多次就诊患者 , 还需要调阅既往影像图片 , 作出对比 , 寻找发现问题;然后按照要求进行描述——哪些结构正常 , 哪些结构异常 , 如何异常;之后结合检查申请单上的临床症状(有时临床科室没有提供)作出“影像诊断” 。
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这就意味着在每个病人身上 , 医生都要看上千次图 , 这名医生一天下来就要看几万甚至上十万张图 , 这对视力是非常大的伤害 , 并且长时间的疲劳作业还会增加漏诊的风险 。
三甲医院面对每日大量的病患 , 医生的读片量也变得巨大 , 任务十分艰巨 。 在这过程中 , 为避免误诊、漏诊 , 医生需要动用大量的基础知识以及临床诊断经验 , 一旦遇到专业性不够的问题 , 那可是性命攸关的大事 。
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从影像方面的误诊人数来看 , 美国每年的误诊人数达到了1200万 , 这些误诊主要发生在基层医疗机构 。
电子胶片的广泛使用使得医学影像数据大幅度增长 , 美国的数据年增长率达到了63.1% , 在中国也达到了30% 。
放射科医生的年增长率 , 美国和中国分别只有2.2%和4.1% , 远远低于影像数据的增长 , 形成了巨大的缺口 。 这意味着医师工作量大增 , 判断准确性下降 , 借助人工智能对影像进行判断则能有效弥补该缺口 , 是解决这个难题的关键 。

02 AI是怎样开展工作的?

在全球人工智能研究者的不断努力下 , 我们欣喜地看到人工智能在医学影像诊断中取得重要进展 。
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斯坦福大学在《Nature》上发表了一篇文章:利用深度学习算法诊断皮肤癌 , 将其诊断结果与24位资深皮肤病专家的诊断结果做对比 , 准确度达到91%;北卡罗来纳大学的研究人员近日已经开发出了一套深度学习算法 , 可以预测婴儿的自闭症 。 这种预测方法具有81%的准确率 , 远超准确度只有50%的传统行为问卷调查法 。