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大多数时候脂肪肝就像是一个“隐形的杀手” ，患者可无任何症状，仅仅在常规体检中发现肝脏肿大，或者转氨酶（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶）等轻中度升高，或者仅表现为乏力，右上腹胀痛不适等，通过超声、Fibroscan、CT等检查才能偶然发现，所以常常容易被忽略。
治疗|谈医论症 | 小心!“肝”的甜蜜负担（下）
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得了脂肪肝，怎么治疗？

有人说，脂肪肝是一种富贵病，不痛不痒，没啥害处，不需要治。
还有人说，脂肪肝若不好好治，也会变肝硬化、肝癌，有点恐惧。
而医学对此有明确的答案：脂肪肝并非亚健康状态，而是一种疾病（即脂肪性肝病），但根据疾病进展阶段的不同，脂肪肝可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。所以患有脂肪肝的朋友要及时治疗，防止由脂肪肝进展成肝硬化，而且积极的治疗对于控制糖尿病、动脉硬化都具有积极的作用。因此脂肪肝患者除了警惕肝纤维化和肝硬化之外，还需要监测代谢紊乱及其相关的并发症。
由于脂肪肝是一种良性疾病，一般是完全可以治好的，难治的原因在于要改变生活习惯比较难。基础的治疗就是平时生活中注意形成良好的生活习惯，主要包括“运动”、“饮食”、“药物”三个方面。
加强运动
加强有氧运动，促进体内脂肪消耗，减轻体重，规律作息，比如游泳、慢跑、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳等。
戒烟戒酒
戒烟戒酒，注意膳食均衡，就是吃得越杂越好；纠正过量食用含糖量高和油腻的食品等不良的饮食习惯。提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。饮食上要多吃瓜果蔬菜，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等。
合理选择治疗药物
合理选择治疗药物。一般认为，若生活方式干预3～6个月后，患者血压、血脂、血糖等代谢指标未能达到理想范围，脂肪肝仍无改善，转氨酶水平或者肝脏弹性值（E值）仍然持续增高，则需及时至医院专科就诊，根据病情、合并症和药物的可及性、耐受性等因素，选择合适的保肝抗炎药物，连续使用1年以上，阻止肝纤维化进展，以减少肝病残疾和死亡。
如果能下定决心，认真按照以上方法，脂肪肝基本可以消除了。
作者：感染科卢君瑶
【治疗|谈医论症 | 小心!“肝”的甜蜜负担（下）】原文刊于《上海科技报》

稿源：(谈医论症)

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标题：治疗|谈医论症 | 小心!“肝”的甜蜜负担（下）

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