淋巴细胞|血常规报告有这3种箭头,警惕白血病!( 二 )


怎么区分?上表——
敲黑板:宝宝情绪激动、呕吐时,白细胞也会升高。在没有任何感染依据时,仅白细胞总数轻度升高,不要使用抗生素,可在三天后复查。
02
红细胞参数异常
背后的疾病预警
红细胞和血红蛋白的变化,通常是同步的。
升高:可能是呕吐、腹泻等导致脱水后形成的血液浓缩;
降低:可能意味着贫血。
敲黑板:如果血红蛋白、血小板降低,同时白细胞总数异常升高或降低,要警惕白血病,需要做骨髓检查进一步确诊。
03
血小板参数异常
背后的疾病预警
当血小板计数 < 100×10^9/L,为血小板减少症。
多见于某些疾病或药物引起的血小板破坏过多,或过度消耗。
当血小板计数 > 450×10^9/L,为血小板增多。
常见的原因包括:贫血或失血;病毒、细菌、分枝杆菌或真菌感染;非感染性炎症(如恶性肿瘤、风湿性疾病);脾切除术后。
而血小板平均体积,则是用于评估血小板的大小。
如果血小板体积过大,会导致止血功能下降,即使数目正常,也可能出现止血困难的情况。
血常规报告最怕你胡乱“加戏”
这3大常见误区 别“踩坑”
? 血常规有很多箭头=大病?
目前,国内尚未建立针对儿童群体的血常规参考值标准。很多医院的血常规参考值,引用的是成人的正常范围。
而儿童血液中各项指标正常值,与成人是不同的。
即使是儿童,在不同的年龄段各指标也会有些许差异。
? 白细胞、中性粒细胞升高=细菌感染?
淋巴细胞计数和比例增加,也可能是细菌感染。
比如:百日咳杆菌、结核分枝杆菌、布鲁菌等等。
一些严重的细菌感染时,白细胞总数和中性粒细胞计数甚至会降低。
另外,血液系统肿瘤、自身免疫性疾病等引起的慢性炎症,也会导致白细胞数量改变。
? 白细胞超出正常值=白血病?
白细胞超出正常值≠白血病
剧烈运动、身体或精神上的压力、非感染性炎症、肿瘤、组织坏死等等,都可能引起白细胞升高。
疫情尚未结束,防疫不可松懈
来源:深圳市儿童医院、深圳卫健委